第四节喘病增强狠抓落实本领坚持说实话谋实事出实招求实效把雷厉风行和久久为功有机结合起来勇于攻坚克难.pptx

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第四节喘病四川中医药高等专科学校主讲人：于雪萍

目录第一章概念第二章病因病机第三章辨证治疗第四章其它疗法第五章按语

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第一章概念

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作喘病是以气短喘促，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧为主症的一种肺系疾病。常为某些急慢性疾病的主要症状。喘有虚实之分，一般而言，邪气壅肺者为实喘，精气内夺者为虚喘。本病一年四季皆可发生。概念

病因病机外感风寒、风热→肺失宣降肺有蕴热，复感表寒→肺气上逆脾运失健生痰→上阻于肺，气逆而喘情志不遂，忧思气结→气阻胸中郁怒伤肝，肝气上逆，肺气不降久咳伤肺→肺之气阴两虚久病伤及肺肾→虚喘中气虚弱→气虚而喘肺为气之主，肾为气之根，肺肾同司气体之出纳，故喘证的发生主要在肺和肾，但与脾、肝亦有关系一般实喘病位在肺，虚喘病位在肺、肾两脏。实喘虚喘

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第二章辨证论治

以气短喘促，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧为主症。喘病辨证以辨别虚实最为紧要。主症

病势急骤，呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴痰鸣咳嗽，脉象有力。风寒束肺风热犯肺痰湿蕴肺肝郁侮肺实喘病势徐缓，时重时轻，呼吸短促难续，深吸为快，声低气怯，脉微弱。肺脾两虚肺肾两虚虚喘

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作基本疗法

实喘——宣肺化痰，降逆平喘风寒者疏风散寒；风热者清热解表；痰湿壅盛宜健脾化痰；肝郁者兼疏肝解郁虚喘——补肺健脾，益肾纳气，化痰平喘治则：

主穴实喘——定喘膻中天突尺泽孔最壹处方取手太阴肺经、任脉经穴及背俞穴为主虚喘——定喘膏肓肾俞足三里太渊肺俞太溪

风寒者加风门、肺俞；风热者配大椎、曲池、鱼际；肝郁者加太冲、肝俞；肺气虚配中府、尺泽；脾气虚配脾俞、公孙；肾气虚配关元、气海俞；痰盛者加脾俞、丰隆；胸膈满闷加内关；心悸怔忡加神门、内关；便溏加关元；喘甚配天突。配穴

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作太渊穴避开动脉，背部穴不可深刺、直刺，其余诸穴常规针刺。实喘用泻法，痰湿蕴肺及风寒束肺可加灸法，背部腧穴可拔火罐；虚喘用补法，并可加灸留针20min～30min，每日1～2次。操作

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第三章其他疗法

平喘、肺、肾、支气管、肾上腺、皮质下、交感取穴耳针疗法方法每次取2～3穴，强刺激，留针10min～15min，每日1次。必要时可埋针24h。

方法：大艾炷隔姜灸，每穴3～5壮，以皮肤潮红不发泡为度，每日1次，在三伏天施灸。伏灸增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作取穴：肺俞、脾俞、膏育、定喘、肾俞

方法：定喘用三角针埋线，膻中穴用开放性埋线，半年1次，一般埋线1～3次。穴位埋线增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作取穴：定喘、膻中

鱼际、前臂的手太阴肺经循行部、两侧胸锁乳突肌部取穴皮肤针方法每部各叩击15min，依次轻叩，以皮肤微红为度。

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第四章按语

壹叁针灸有较好平喘效果。但本病多由其他疾病发展而来，所以积极治疗原发病，是阻断病势发展，提高临床疗效的关键。喘病患者平时要注意保暖，防止受凉，戒除吸烟等不良嗜好。适当进行体育锻炼，增强御病能力。贰喘病发作严重时，应配合其他治疗方法，积极救治。血白细胞计数分类，胸部Х线，心电图检查有利于诊断。壹叁按语