《动眼神经解剖》课件.pptVIP

动眼神经解剖动眼神经是脑神经中的第三对，支配眼球运动、瞳孔大小和眼睑的开闭。

动眼神经的定义第三对脑神经动眼神经是第三对脑神经，属于运动神经，也含有副交感神经纤维。支配眼球运动主要负责支配眼球运动，包括上眼睑的抬起、瞳孔的收缩和调节等。支配眼外肌动眼神经支配上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌和提上睑肌等眼外肌。

动眼神经的作用眼球运动动眼神经控制眼球的四个外直肌（上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌），以及眼球的内肌（瞳孔括约肌）瞳孔调节动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小，以调节光线进入眼球的量，帮助眼球适应不同的光线环境。

动眼神经的起源动眼神经起源于中脑，准确地说，它起源于中脑腹侧的动眼神经核。动眼神经核位于中脑上丘和下丘之间，靠近中脑导水管的腹侧。这个区域集中了大量的神经元，这些神经元负责控制眼球的运动，眼睑的抬起，瞳孔的收缩和调节眼部肌肉的活动。1中脑动眼神经核2动眼神经核位于中脑3神经元控制眼部肌肉

动眼神经的经过1脑干起源动眼神经起源于中脑，位于大脑脚间窝前缘。2眼眶通路动眼神经穿过海绵窦，在眼眶内分为上下两支。3眼球支配动眼神经最终支配眼球的四个外直肌，即上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌，以及眼球内肌。

动眼神经的分支上直肌上直肌主要负责眼球向上运动，让眼睛向上看。内直肌内直肌主要负责眼球向内运动，让眼睛向鼻侧看。下直肌下直肌主要负责眼球向下运动，让眼睛向下看。下斜肌下斜肌主要负责眼球向上外侧运动，让眼睛向上外侧看。

动眼神经的分布眼球肌肉动眼神经支配眼球的四条肌肉：上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌。这些肌肉负责眼球的运动，包括上、下、左、右的移动以及旋转。眼睑动眼神经也支配眼睑的肌肉，即提上睑肌，负责眼睑的抬升，使我们能够睁开眼睛。瞳孔动眼神经控制瞳孔的收缩，使瞳孔能够适应光线变化，保持清晰的视觉。睫状肌动眼神经支配睫状肌，睫状肌调节晶状体的形状，使眼睛能够聚焦于不同距离的物体。

动眼神经与视觉功能的关系11.瞳孔反射动眼神经控制瞳孔括约肌，调节瞳孔大小，影响光线进入眼睛的量，影响视觉清晰度。22.睫状肌调节动眼神经支配睫状肌，调节晶状体的曲度，使眼睛能清晰地聚焦于近处或远处物体，影响视觉的调节能力。33.眼球运动动眼神经控制眼球的内直肌、上直肌、下直肌和下斜肌，使眼球能够进行上下左右的运动，影响视野的范围。44.视觉信息的传递动眼神经没有直接参与视觉信息的传递，但其控制的眼球运动和调节功能，保证了眼睛能够准确地聚焦和追踪目标，为视觉信息的传递提供必要条件。

动眼神经与眼球运动的关系眼球运动动眼神经控制眼球的许多运动，包括上视、下视、内收和外旋。眼外肌动眼神经支配四条眼外肌：上直肌、下直肌、内直肌和下斜肌。协调运动动眼神经与其他脑神经协同工作，确保眼球的协调运动和视觉的清晰。

动眼神经与瞳孔反射的关系瞳孔反射瞳孔反射是眼球对光刺激的一种本能反应，通过动眼神经来调节。动眼神经的作用动眼神经控制瞳孔括约肌，调节瞳孔大小，使光线能够顺利进入眼球。反射过程当光线照射到眼睛时，视网膜感受光刺激，通过神经传递到大脑，大脑再经动眼神经传导至瞳孔括约肌，使瞳孔收缩。临床意义瞳孔反射检查可以评估动眼神经功能，对诊断动眼神经损伤、脑干病变以及药物中毒等疾病具有重要意义。

动眼神经与睫状肌的关系1睫状肌的功能睫状肌是眼睛的内在肌，控制晶状体的形状，调节焦距。2动眼神经的支配动眼神经支配睫状肌，控制其收缩和舒张，实现晶状体的调节。3清晰的视觉通过调节晶状体，动眼神经和睫状肌协同工作，确保清晰的视觉。4调节功能当观察近处物体时，睫状肌收缩，使晶状体变厚，提高屈光度。

动眼神经功能障碍的临床表现眼球运动障碍眼球运动受限，眼球无法正常运动，例如无法向上看、向下看或向侧面看。眼睑下垂上眼睑下垂，遮盖部分瞳孔，影响视力，严重者甚至可能完全闭合。瞳孔散大瞳孔扩大，对光反应迟钝或消失，可能伴有眼痛、头痛等症状。复视看东西时出现重影，特别是看远处物体时，因为无法将两眼注视同一个目标。

动眼神经损害的原因脑血管疾病脑血管疾病会导致动眼神经缺血或出血，造成神经功能障碍。颅内肿瘤肿瘤压迫动眼神经，导致神经受损，影响功能。糖尿病糖尿病引起的血管病变可损害动眼神经，导致功能障碍。头部外伤头部外伤可能导致动眼神经损伤，引起功能障碍。

动眼神经损害的检查1病史询问了解患者症状，发病时间，起病方式，病程演变。2体格检查观察患者眼球运动，瞳孔大小，光反应，眼睑下垂。3辅助检查影像学检查，神经电生理检查，血常规检查。检查过程需要仔细，全面。根据患者情况选择合适的检查方法，并结合病史，体格检查结果进行综合判断。

动眼神经损害的诊断病史询问了解患者的症状，如眼球运动障碍、复视、眼睑下垂等，有助于判断病变部位及严重程度。体格检查通过观察患者眼球运动、瞳孔大小、光反射等，可以初步诊断