《肛瘘护理查房》课件.pptVIP

肛瘘护理查房

课程导言

欢迎大家学习肛瘘护理

提高护理水平

肛瘘概述

定义发病机理治疗

肛瘘是指肛门直肠周围的慢性感染性病变肛门腺感染后，形成脓肿，脓液破溃后形肛瘘的治疗主要包括手术切除瘘管，并进

，形成的管道与肛门或直肠相通。成瘘管。行引流，防止复发。

肛瘘的病因

1肛门直肠周围脓肿2肛门直肠损伤

肛门直肠周围脓肿破溃后形成手术、外伤或分娩等引起的肛

的管道，是肛瘘最常见的病因门直肠损伤可导致瘘管形成。

。

3结核病4克罗恩病

结核病患者的肛门直肠部位感克罗恩病是一种慢性炎症性肠

染可导致肛瘘形成。病，会引起肛门直肠部位的炎

症和瘘管形成。

肛瘘的临床表现

疼痛分泌物

肛瘘患者常有持续性或间歇性疼肛瘘管内常有脓液或血性分泌物

痛，排便后加重。排出，可引起局部瘙痒和潮湿。

肿胀排便困难

肛周皮肤可出现红肿，并可伴有肛瘘可导致肛门括约肌功能障碍

压痛和波动感。，引起排便困难或便意不尽。

肛瘘的分类

低位肛瘘高位肛瘘复杂性肛瘘

开口于肛门直肠环外，易于治疗，预后开口于肛门直肠环内，常伴有括约肌损多个内口或外口，瘘管走行复杂，需要

较好。伤，治疗难度较大，容易复发。根据具体情况制定个体化治疗方案。

肛瘘的诊断

病史询问

了解患者的肛门直肠疾病史、手术史等，以及肛门局部症状的

发生、发展、诱因和持续时间。

体格检查

观察肛门周围皮肤、肛门括约肌的紧张度和肛门直肠的形态。

辅助检查

如肛门指诊、肛门镜检查、直肠镜检查、肛门造影、磁共振成

像等，明确肛瘘的具体位置、深度、走行及有无内口。

肛瘘的治疗原则

手术治疗保守治疗术后护理

肛瘘的治疗原则以手术为主，切开引流是对于某些类型的肛瘘，可以选择保守治疗术后需要进行良好的护理，包括伤口换药

常用的方法。方法，如抗感染药物、坐浴等。、引流管护理、饮食调整等。

护理评估

病史评估生命体征

详细询问患者的疾病史、手术史、用监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压

药史和过敏史。等生命体征。

创面评估

观察创面的大小、颜色、分泌物、疼

痛程度等。

护理问诊要点

基础信息肛瘘情况治疗情况生活习惯

姓名、性别、年龄、入院时