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咳嗽的针灸治疗主讲教师:李彩云案例分析张某,女,30岁。因咳嗽3天就诊。咳嗽气粗,咳痰黏白或黄,咽痛或咳声嘶哑,或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红,苔薄白或黄,脉浮数。邪气干肺,肺失宣降,肺气上逆。【基本病机】【病位】肺病因病机病因病机外感咳嗽:属于邪实内伤咳嗽:多属邪实与正虚并见治法:理肺止咳。取穴:肺的俞、募穴及手太阴经穴为主。基本治疗肺俞列缺调理肺脏气机,泻之宣肺,补之益肺,虚实均可用。【外感咳嗽-主穴】合谷原络相配,表里相应。疏风祛邪,宣肺止咳。【外感咳嗽-配穴】风门外关外感风寒大椎曲池外感风热太溪太渊燥邪伤肺【操作】毫针常规针刺,用泻法。风寒可加灸法,肺俞可配闪罐。肺俞中府俞募配穴调肺止咳【内伤咳嗽—主穴】太渊宣肺理气三阴交原穴交会穴,疏肝健脾,肃降肺气,化痰止咳。【内伤咳嗽—配穴】丰隆曲池痰热壅肺行间鱼际肝火犯肺丰隆阴陵泉痰湿蕴肺【内伤咳嗽—配穴】膏育太溪肺阴亏虚膻中气海肺气亏虚【操作】毫针常规针刺。针刺太渊穴注意避开桡动脉。中府、背部穴应严格掌握针刺角度和方向。【按语】壹针灸对本病疗效较好,但应明确诊断。若出现咳吐脓痰、高热、胸闷喘促气短等重症时,应运用综合治疗措施。贰内伤咳嗽病程较长,急性发作时宜标本兼顾;缓解期应从调整肺、脾、肝等脏功能入手,重在治本。叁平时注意体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。**
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