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中国人寿保险股份有限公司
国寿校园综合意外伤害保险(C款)
产品说明
本产品说明旨在帮助投保人了解该产品的主要特点,并
演示保单预期利益,其所载资料仅供客户参考,具体以该产
品条款规定为准。
国寿校园综合意外伤害保险(C款)
产品说明
投保范围
在学校或者幼儿园注册,身体健康的大、中、小学学生和幼儿,可作为被保
险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人,向本公司投保本保险。
保险期间
本合同保险期间最长为一年。除另有约定外,自本合同生效之日起至本合同
约定终止日二十四时止,由投保人在投保时与本公司协商确定。
保险责任
本合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任。其中,基本保险责任
必须投保,可选保险责任可以选择投保。本合同的基本保险责任和可选保险责
任均在投保时确定并在保险单上载明。本合同的保险责任一经确定,在保险期
间内不得变更。
在本合同保险期间内,被保险人在校园(或者幼儿园)内参加教育教学活动
或者参加学校(或者幼儿园)组织安排的校外活动时遭受意外伤害,本公司依
下列约定承担保险责任:
一、意外伤残保险责任(基本保险责任)
被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤
残的,本公司根据《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083—2013)(原中
国保险监督管理委员会发布,保监发〔2014〕6号)(以下简称《标准》)确定的
伤残程度及其对应的保险金给付比例(见附表),按本合同约定的意外伤残保险
金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。
当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时,本公司仅按其中一处的伤残等
级给付意外伤残保险金:如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对
应的伤残只有一处,本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外
伤残保险金;如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两
处或两处以上,本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级(但最高晋升至第一
级),并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。同
一部位和性质的伤残,不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进
行评定。
本公司给付的意外伤残保险金以本合同约定的意外伤残保险金额为限,一次
或累计给付的意外伤残保险金达到本合同约定的意外伤残保险金额时,本合同
的该项保险责任终止。
二、意外身故保险责任(可选保险责任)
被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,
本合同终止,本公司按本合同约定的意外身故保险金额给付意外身故保险金。
三、意外伤害费用补偿医疗保险责任(可选保险责任)
被保险人因该意外伤害在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗
机构诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的、符合当地基本医
疗保险支付范围的医疗费用,本公司在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、城乡
居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及
本合同约定的免赔额后,对其余额按本合同约定的给付比例给付意外伤害费用
补偿医疗保险金。意外伤害费用补偿医疗保险金的免赔额和给付比例,分别按照
被保险人是否参加当地基本医疗保险、公费医疗的情况,由投保人在投保时与本
公司协商确定并在保险单上载明。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除另有约定外,本公司继续承担给
付意外伤害费用补偿医疗保险金责任的期限,门(急)诊治疗以保险期间届满的
次日起连续十五日为限,住院治疗以保险期间届满的次日起连续九十日为限。
本公司给付的意外伤害费用补偿医疗保险金以本合同约定的意外伤害费用
补偿医疗保险金额为限,一次或累计给付的意外伤害费用补偿医疗保险金达到
本合同约定的意外伤害费用补偿医疗保险金额时,本合同的该项保险责任终止。
四、意外伤害住院定额给付医疗保险责任(可选保险责任)
被保险人因该意外伤害在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗
机构住院治疗,本公司按本合同约定的意外伤害住院日定额给付金额乘以给付日
数给付意外伤害住院定额给付医疗保险金。给付日数为实际住院日数扣除住院免
赔日数,住院免赔日数由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。
若被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同,并
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