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患者 林某某 男 岁 主诉 全口牙龈自发性出血数年余 现病史患者自诉十几年来全口牙龈刷牙易出血近几年来出现牙龈自发性出血可自行止住自觉牙齿松动加重牙缝增宽现就诊我科要求治疗 既往史 患有 小三阳 否认肝功能异常否认其他系统性疾病否认药物过敏史无吸烟史.pptx

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病例摘要患者:林某某男33岁主诉:全口牙龈自发性出血数年余。现病史:患者自诉十几年来全口牙龈刷牙易出血。近几年来,出现牙龈自发性出血,可自行止住。自觉牙齿松动加重,牙缝增宽。现就诊我科,要求治疗。既往史:患有”小三阳”,否认肝功能异常,否认其他系统性疾病,否认药物过敏史,无吸烟史。

病例摘要检查:口腔卫生差,全口牙见大量牙石软垢沉积,CI=3,DI=2-3,牙龈质地松软,红肿糜烂,表面光亮、龈乳头圆钝,龈缘及龈乳头呈鲜红色,探诊易出血,溢脓,BI=3-4,PD=3-8mm,AL=2-8mm,探及根面粗糙、大量龈下牙石.全口牙松动Ⅰ°-Ⅲ°。全景片示:全口牙槽骨不同程度吸收至根中1/2-根尖。

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