肥胖症及其预防PPT讲解.ppt

（二）影响中枢5-HT的药物（刺激5-HT的释放）5-HT抑制下丘脑饱食中枢饱感进食常用药物：芬氟拉明右芬氟拉明氟西汀不良反应：头晕，乏力，口干，抑郁第30页，共40页，星期日，2025年，2月5日（三）同时影响儿茶酚胺和5-HT的药物西布曲明Sibutramine:抑制NE和5-HT的再摄取总胆固醇、甘油三酯、LDLHDL副作用：升高血压，失眠，便秘，恶心禁忌症：高血压，心律失常，冠心病第31页，共40页，星期日，2025年，2月5日增加能量消耗的药物（一）中枢兴奋药该类药物能刺激脂肪氧化、增加能量消耗。如麻黄碱、茶碱、咖啡因等。（二）β3受体激动剂选择性的β3受体激动剂能增加白色脂肪组织的脂解作用和棕色脂肪组织的热生成作用，从而降低脂肪贮积。（三）激素类甲状腺激素：增加能量代谢，体重减轻同化激素类：苯丙酸诺龙可消耗脂肪，增加蛋白合成生长激素：可直接增加脂肪分解第32页，共40页，星期日，2025年，2月5日关于肥胖症及其预防PPT讲解第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日主要内容第一节、肥胖症的定义、分类与判定标准；第二节、肥胖症的病因研究；第三节、肥胖症的危害；第四节、肥胖症的药物治疗；第五节、肥胖症的预防。第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日第一节肥胖症的定义1985年，美国国立卫生研究院（NIH）的专家委员会才达成一致意见，认为“已有大量证据表明：肥胖对健康和长寿具有不良作用，其定义为机体以脂肪的形式贮存过多的能量。”1997年，世界卫生组织（WHO）也将肥胖明确宣布为一种疾病，把肥胖定义为“脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状态”。第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日一概念肥胖（Obesity）：（1）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖；（2）体重超过标准体重20％；（3）根据（WHO）标准，体重质量指数BMI〔体重(㎏)/身高(㎡)〕：男性＞27女性＞25为肥胖；第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日任何年龄均可发生肥胖中年人多见，且女性多于男性肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩；第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日世界卫生组织(WHO)

BMI标准及相关疾病的危险分类BMI(kg/m2)危险度低体重 18.5低(其它疾病危险)增加正常体重18.5–24.9 平均水平 超重 =25.0 肥胖前期25.0–29.9 增加 1度肥胖 30.0–34.9 中度增加 2度肥胖 35.0–39.9 严重增加 3度肥胖 =40 极为严重增加 第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日亚洲成人BMI标准及相关疾病的危险分类BMI(kg/m2)危险度 低体重 18.5低(但其它疾病危险)增加正常体重 18.5–22.9 平均水平 超重 =23 肥胖前期 23.0–24.9增加 1度肥胖 25.0–29.9中度增加 2度肥胖 =30 严重增加 第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日二、肥胖症的分类体质性肥胖：幼年起病，家族史，肥胖呈全单纯性肥胖身分布，对INS不敏感。获得性肥胖：成年发病，四肢胖，饮食控制继发性肥胖：内分泌紊乱、代谢障碍第9页，共40页，星期日，2025年，