呼吸系统人体解剖学课件.pptx

呼吸系统人体解剖学

案例分析患者,男婴,12个月,因咳嗽2天,呼吸困难.伴喉鸣,来院急诊,婴儿呼吸很费力,伴鼻翼扇动,惊恐不安，口唇发绀,脉搏增快,体温38.9°C,时有哮吼样阵咳,咽喉红肿,胸部听诊有哕音(异常呼吸音)。诊断为上呼吸道急性炎症(包括气管和支气管),黏膜肿胀引起呼吸道部分梗阻。尽管采用吸氧等多种方法治疗,患者却更加烦躁不安,发绀加重,显得更加衰弱,经做气管造口术,症状缓解。

问题：请结合中医四诊，回答以下问题：1.呼吸困难时，有哪些辅助呼吸肌参与活动?2.气管切开在何处进行?3.气管切开经过哪些层次?

1.用力吸气时斜角肌、胸锁乳突肌、前锯肌、胸大肌和胸小肌增大胸廓的容积,前二肌固定肩带和上肢,后三肌作用于肋骨。2.在颈静脉切迹(胸骨上切迹)上方一横指处作一横切口,约3cm。3.气管切开经过的层次:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层(封套层)、舌骨下肌群及筋膜,向两侧牵开舌骨下肌,向颅侧牵拉甲状腺峡部,切开气管前筋膜找出2、3、4气管软骨环,连同气管黏膜一并沿中线切开,插入气管套管,缝合皮肤切口口。

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