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生命关爱重大疾病终身保险条款
甲方(保险公司):___________________________
乙方(投保人):__________________________
鉴于甲方是依法设立并合法经营保险业务的保险公司,乙方是具有完全民事行为能力的自然人,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方投保生命关爱重大疾病终身保险事宜,经协商一致,订立本保险条款。
第一条保险合同的构成
本保险合同由保险单、保险条款、投保单、与本保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他书面协议构成。
第二条保险合同的生效
本保险合同自甲方同意承保、收取首期保险费并签发保险单开始生效,具体生效日以保险单所载的日期为准。
第三条被保险人
被保险人是指在保险合同中明确指定的,享有保险金请求权的人。被保险人应为乙方本人或乙方指定的具有保险利益的家庭成员。
第四条保险责任
在本合同有效期内,若被保险人经甲方认可的医疗机构确诊初次患有本合同所列的重大疾病(详见附表一),甲方将按照本合同约定给付重大疾病保险金。
第五条保险金额
本合同的保险金额由乙方在投保时与甲方约定,并在保险单上载明。保险金额一经确定,在保险期间内不得变更。
第六条保险费
乙方应按照本合同约定向甲方支付保险费。保险费的支付方式为年交或趸交,具体支付方式由乙方选择,并在保险单上载明。
第七条保险费的支付
乙方应按照约定的支付方式,在每个保险费支付日支付当期保险费。若乙方未按期支付保险费,甲方有权根据《中华人民共和国保险法》第三十七条的规定,对本合同效力进行中止。
第八条保险期间
本合同的保险期间为终身,自合同生效之日起至被保险人身故时止。
第九条责任免除
甲方不承担以下情况下的保险责任:
1.被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
2.被保险人主动吸食或注射毒品;
3.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
4.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;
5.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
6.核爆炸、核辐射或核污染;
7.被保险人因遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常导致的重大疾病。
第十条保险金的申请
被保险人确诊患有本合同所列的重大疾病后,乙方或被保险人应于知道保险事故发生之日起10日内向甲方提出书面申请,并提供以下证明和资料:
1.保险单;
2.被保险人的身份证明;
3.甲方认可的医疗机构出具的诊断证明书;
4.其他甲方要求提供的与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
第十一条保险金的给付
甲方在收到第十条所列证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与乙方达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金的义务。
第十二条合同的解除
乙方在犹豫期(自签收保险单之日起15日内)内可以解除本合同,甲方将无息退还乙方已支付的保险费。犹豫期后,乙方解除合同的,甲方将根据《中华人民共和国保险法》第四十七条的规定退还保险单的现金价值。
第十三条合同的变更
本合同生效后,乙方可以书面形式向甲方提出变更合同内容的申请,经甲方同意后,变更自甲方收到变更申请之日起生效。
第十四条合同的中止与复效
乙方未按期支付保险费的,本合同自逾期之日起60日为宽限期。宽限期满乙方仍未支付保险费的,本合同自宽限期满的次日零时起中止。中止后,乙方可在两年内向甲方申请复效,并按照甲方要求提供被保险人的健康声明书或体检报告书,经甲方审核同意后,本合同自复效之日起恢复效力。
第十五条合同的终止
发生下列情形之一时,本合同终止:
1.被保险人身故;
2.本合同约定的保险期间届满;
3.根据本合同约定或法律规定,本合同被解除或终止。
第十六条争议处理
因履行本合同发生的争议,由双方协商解决;协商不成的,提交甲方所在地人民法院诉讼。
第十七条法律适用
本合同的订立、效力、解释、履行、变更、解除和争议的解决均适用中华人民共和国法律。
第十八条附则
本合同未尽事宜,按照《中华人民共和国保险法》及有关法律法规的规定执行。
附表一:重大疾病列表
1.恶性肿瘤
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
7.多个肢体缺失
8.急性或亚急性重症肝炎
9.良性脑肿瘤
10.慢性肝功能衰竭失代偿期
11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
12.深度昏迷
13.双耳失聪
14.双目失明
15.瘫痪
16.心脏瓣膜手术
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