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血糖仪的使用方法
——主讲人:XXX
血糖检测的目的
遵医嘱准确测量患者的血糖,评价代谢指标,为诊断和治疗提供依据
各时段血糖检测的意义
血糖仪操作流程
(1)手指消毒
(4)采血
(2)备采血器
(5)用试纸头接触血液自动吸血
(3)插入试纸
(6)等待5秒显示结果
自动退条,妥善处理使用过的试纸和针头
血糖仪实际操作流程
有6秒钟时间间隔调节血糖仪显示代码!
血糖仪实际操作流程
测量方法
葡萄糖氧化酶电极测量法
葡萄糖脱氢酶电极测量法
原理
通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。
通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖
缺点
由于空气中的氧含量比氢含量大得多,所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响,所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格,一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕,否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大,桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖,试纸开封后要求3个月内用完。
脱氢酶除对血液中的葡萄糖反应外,还会对血液中的麦芽糖、半乳糖、木糖产生反应,所以患者进食含上述糖类物质时用脱氢法测量容易产生假性血糖,所以一般医院不建议用脱氢法测量。
优点
除氧化酶优点之外,对葡萄糖专一,不受氧气干扰,易保存,开罐后可用到效期结束
除氧化酶的优点之外,由于空气中含氢气较少的原因,他还克服了氧化酶不易保存的缺点,一般开罐后可用到效期结束。
注意事项—血样采集:
用酒精消毒或用温水洗净手后采取血样,待完全干燥后方可采血(切忌用碘酒或者碘伏消毒)
选择手指两侧部分采血,这样可以减轻测试的疼痛感
每次不要在相同部位采集血样,以避免手指溃烂或皮肤变粗硬
采末梢血检测(忌用静脉血)
保证足够的吸血量
注意事项—血样采集:
采血时不要过度挤压创口。手指取血正确方法是:从手指根部朝指尖方向挤血,切不可掐指尖取血,这是因为血液分为血清和血浆,掐血会导致血清多,使测量值偏低
要确定试纸插入到位,用力插试纸时,注意不要损坏或折弯试纸。试纸插入后2分钟内完成操作
注意事项—仪器、试纸保存:
仪器:存放温度是10℃~40℃之间,使用温度为10℃~40℃
试纸应在干燥、避光和密封的地方保存,切勿将试纸放入冰箱或在阳光下直接照射,存放温度是8℃~30℃
使用时不要触摸试纸条的吸血区
使用前首先要注意查看试纸有效期
试纸开盖后三个月用完,试纸桶打开后需在桶上标注开启日期
注意事项—血糖仪的清洁:
当血糖仪有尘垢、血渍时,用软布蘸清水清洁,不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内,更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗,以免损坏
影响血糖仪准确度的因素:
消毒部位没有完全干燥就进行采血
血量不足(出血量不够或者吸血过程中断)
试纸条没有插到最底
使用静脉血进行血糖检测
血脂56.5mmol/L
静脉注射维生素C超过30mg/dl
红细胞压积低于25%或高于70%
血样中加入了抗凝剂或者稳定剂
仪器插口有异物或者血样进入
采血时,有水或酒精混入血样或手触摸酒精后再触摸试纸吸入口
造成测试结果偏低因素
影响血糖仪准确度的因素
使用碘酒或者碘伏消毒
紧张的心理能使交感神经兴奋,血糖值升高
代谢紊乱或者严重脱水
胆红素大于350umol/L
1型糖尿病病人在做肾透析时,使用脱氢酶血糖仪会导致测试结果偏高
静脉滴注使用葡萄糖时
造成测试结果偏高因素
葡萄糖浓度范围(mmol/L)
误差标准
4.2
0.83
≥4.2
20%
***成人空腹血糖的危急值是:小于2.2mmol/L或大于22.2mmol/L,说明病情严重,需要及时采取措施防止意外发生。
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