针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹效果观察.docxVIP

毕业设计（论文）

PAGE

1-

毕业设计（论文）报告

题目：

针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹效果观察

学号：

姓名：

学院：

专业：

指导教师：

起止日期：

针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹效果观察

摘要：本文旨在探讨针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹的临床效果。通过收集整理相关临床病例，观察患者治疗前后症状的变化，分析针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹的疗效。研究结果表明，该疗法具有显著的治疗效果，能够有效改善患者面神经麻痹的症状，具有较高的临床应用价值。

面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。目前，西医治疗面神经麻痹的方法主要包括药物治疗、物理治疗等，但治疗效果并不理想。中医针灸治疗面神经麻痹具有悠久的历史，其疗效逐渐得到临床验证。足三里和牵正散是中医治疗面神经麻痹的常用穴位和方剂。本研究通过观察针灸足三里合牵正散加味治疗面神经麻痹的效果，为临床治疗提供参考依据。

一、文献综述

1.1面神经麻痹的概述

(1)面神经麻痹，又称为面瘫，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部表情肌无力或瘫痪，导致患者面部出现不对称、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。据统计，面神经麻痹的发病率约为每年每千人中有5-10例新发病例，其中大部分患者为成年人。该疾病的发生可能与多种因素有关，包括病毒感染、免疫反应、血管病变、肿瘤压迫等。在病毒感染中，贝尔面瘫是最常见的类型，约占所有面神经麻痹病例的70%-80%。

(2)面神经麻痹的病理生理机制复杂，主要涉及面神经的损伤和炎症反应。面神经是人体最宽大的脑神经，负责控制面部表情肌的运动，同时也参与味觉、泪液和唾液分泌等功能。当面神经受到损伤时，其传导功能受到影响，导致面部肌肉运动障碍。根据损伤部位的不同，面神经麻痹可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫通常表现为面部肌肉部分瘫痪，而周围性面瘫则可能导致整个面部肌肉瘫痪。

(3)面神经麻痹的治疗方法多样，包括药物治疗、物理治疗、针灸治疗等。药物治疗主要包括抗病毒药物、激素和神经营养药物等，主要用于控制炎症和促进神经修复。物理治疗则包括电刺激、热敷、按摩等，旨在改善局部血液循环和促进神经功能恢复。针灸治疗作为一种传统中医治疗方法，通过刺激特定的穴位，调节气血运行，达到治疗面神经麻痹的目的。近年来，随着研究的深入，针灸治疗面神经麻痹的疗效得到了越来越多的认可。例如，一项纳入了300例患者的临床研究发现，针灸治疗面神经麻痹的总有效率为85%，明显高于单纯药物治疗组。

1.2针灸治疗面神经麻痹的研究现状

(1)近年来，针灸治疗面神经麻痹的研究取得了显著进展。多项临床研究表明，针灸治疗面神经麻痹具有显著疗效，且安全性高。研究表明，针灸能够改善面神经麻痹患者的面部表情功能和日常生活能力，缩短康复时间。例如，一项随机对照试验发现，针灸组患者的面部表情恢复时间平均比药物治疗组提前5天。

(2)针灸治疗面神经麻痹的研究主要集中在穴位选择、针刺手法、治疗方案等方面。研究表明，足三里、颊车、地仓、翳风等穴位是治疗面神经麻痹的有效穴位。此外，针刺手法如平补平泻、提插补泻等对疗效也有一定影响。在治疗方案方面，多种针灸方法如电针、温针、穴位注射等均被用于临床治疗，且各具特色。

(3)针灸治疗面神经麻痹的研究也涉及了针灸机理的探讨。现代研究表明，针灸通过调节神经递质、神经生长因子等生物活性物质，促进神经再生和功能恢复。此外，针灸还能改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而加速康复进程。随着科学技术的发展，针灸治疗面神经麻痹的研究将更加深入，为临床治疗提供更多理论依据。

1.3足三里和牵正散在面神经麻痹治疗中的应用

(1)足三里穴位是中医针灸中常用的穴位之一，位于小腿前外侧，具有调节脾胃、补中益气的作用。在面神经麻痹的治疗中，足三里穴位的运用具有显著疗效。研究表明，足三里穴位注射治疗面神经麻痹的总有效率为80%以上。例如，一项纳入100例患者的临床研究发现，经过足三里穴位注射治疗的病例中，有85%的患者在治疗后3周内面部功能得到明显改善。此外，足三里穴位治疗面神经麻痹的疗效与药物治疗相比，具有更快的康复速度和更高的满意度。

(2)牵正散是中医治疗面神经麻痹的经典方剂，由白附子、僵蚕、全蝎等中药组成，具有祛风通络、解痉止痛的功效。牵正散在临床治疗面神经麻痹中的应用历史悠久，疗效显著。一项针对150例面神经麻痹患者的临床研究表明，采用牵正散加减治疗的患者，其面部功能恢复时间平均为12天，明显短于单纯药物治疗组（20天）。此外，牵正散治疗面神经麻痹的治愈率为60%，远高于药物治疗组的30%。

(3)足三里穴位与牵正散的结合运用在面神经麻痹的治疗中具有协同作用。一项纳入200例患者的临床研