牙列缺损的可摘局部义齿修复.ppt

修复前准备修复前口腔处理余留牙的准备缺牙间隙准备颌骨准备软组织处理第123页，共178页，星期日，2025年，2月5日修复前准备牙体预备基牙和余留牙的调磨支托凹的预备正确错误第124页，共178页，星期日，2025年，2月5日印模、功能印模和模型托盘:其内面与牙弓内外侧约有3~4mm间隙,托盘的翼缘止于距黏膜皱襞2mm处,上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区印模材料:硅橡胶印模材料、藻酸盐印模材料印模种类解剖式印模:软硬组织处于非功能状态下取得的印模，为无压力印模功能性印模:在一定压力状态下取得的印模，也称选择性压力印模第125页，共178页，星期日，2025年，2月5日确定颌位关系和上架在模型上利用余留牙确定上下颌牙的关系适用于缺牙不多，余留牙的上下关系正常者。利用蜡记录确定上下颌关系口内仍有可以保持上下颌垂直关系的后牙，但在模型上却难以准确确定关系者。利用堤记录上下颌关系游离端缺失，每侧缺失2个牙以上，或者上下牙列所缺失的牙无对颌牙相对，但仍有余留牙维持上下颌的垂直距离者。第126页，共178页，星期日，2025年，2月5日义齿不稳定现象的临床处理举例下沉增加平衡基牙，加大平衡距，增设邻间钩、切钩等留残根,扩基板,减径翘起支点的平衡侧放置间接固位体或增加基牙利用基牙靠近缺隙侧倒凹的固位与远中邻面的制锁作用第91页，共178页，星期日，2025年，2月5日摆动支点或牙弓对侧加设固位体减小侧向牙合力,缩短游离距双侧连接形式旋转减小人造牙颊舌径,加宽牙合支托舌侧高基托制锁,卡环体稳定作用第92页，共178页，星期日，2025年，2月5日稳定原理及稳定设计复习思考题可摘局部义齿为什么会发生不稳定现象？可摘局部义齿稳定设计时应遵循哪些原则和方法？如何处理临床常见的可摘局部义齿的不稳定现象？第93页，共178页，星期日，2025年，2月5日分类特点Kennedy牙列缺损分类游离端缺损:ⅠⅡⅣ；非游离端缺损：ⅢKratochvil分类第一类：牙支持方式第二类：游离端义齿（混合支持方式)Cummer分类：支点线、转动轴六类分类：连接方式，固位体，缺隙数牙列缺损的可摘局部义齿分类设计第94页，共178页，星期日，2025年，2月5日设计步骤牙列缺损特点(游离端否)义齿支持方式(牙或混合支持)基牙的选择与固位体设计稳定措施与间接固位体设计连接方式牙列缺损的可摘局部义齿分类设计第95页，共178页，星期日，2025年，2月5日牙支持可摘义齿设计

——Kennedy第三类牙列缺损的设计第96页，共178页，星期日，2025年，2月5日牙支持可摘义齿设计

——Kennedy第三类牙列缺损的设计第97页，共178页，星期日，2025年，2月5日牙支持可摘义齿设计

——Kennedy第三类牙列缺损的设计第98页，共178页，星期日，2025年，2月5日牙支持可摘义齿设计

——Kennedy第三类牙列缺损的设计第99页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第一类牙列缺损设计第100页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第一类牙列缺损设计第101页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第一类牙列缺损设计第102页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第一类牙列缺损设计第103页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计

--Kennedy第一类牙列缺损设计第104页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计第105页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计第106页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计第107页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计第108页，共178页，星期日，2025年，2月5日混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计第109页，共178页，