妇科护理病史采集及检查配合第一章课件.pptx

第一章妇科护理病史采集及检查配合

重点内容疑难知识点常考知识点思维导图

一、重点内容第一章

一、重点内容第一节妇科疾病常见症状和体征阴道流血：为妇产科疾病最常见的主诉。宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。白带异常：正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠，无腥臭味，量少。病理性白带：白带数量显著增多，且性状发生改变。下腹疼痛外阴瘙痒盆腔包块

一、重点内容第二节妇科护理病史采集一般项目：姓名、性别、年龄、籍贯、职业、民族、文化程度、宗教信仰等。主诉：外阴瘙痒、阴道流血、白带增多、闭经、下腹痛、下腹部包块、不孕等。现病史：以主诉症状为核心，按时间顺序书写。月经史：简写婚育史：足月产-早产-流产-现存子女（2-0-1-1，G3P2）。既往史个人史及家族史/末次月经日期。

一、重点内容第三节妇科疾病病人的身心评估和常见护理诊断一、妇科疾病病人的身心评估及检查配合身体评估：（一）全身检查（二）腹部检查（三）盆腔检查第四节妇科门诊及病区的护理管理

二、疑难知识点第一章

二、疑难知识点保护病人隐私、做好有效的护患沟通妇科疾病常见症状特点的鉴别思考阴道流血白带异常下腹疼痛外阴瘙痒盆腔包块

二、疑难知识点合理评估病人，全面掌握病史采集要点一般项目主诉现病史月经史婚育史既往史个人史及家族史

二、疑难知识点盆腔检查的方法及注意事项1.检查注意事项月经期或有阴道流血者一般不做阴道检查，必须检查者应严格消毒外阴阴道。每人一垫，防止交叉感染。无性生活者禁阴道检查，特殊情况须征得患方签字同意。男医务人员进行检查时，必须有其他女性医务人员在场。采集的标本及时送检。2.检查方法（1）外阴检查（2）阴道窥器检查（3）双合诊（4）三合诊（5）直肠-腹部诊

三、常考知识点第一章

三、常考知识点妇科疾病最常见的主诉引起阴道流血的常见原因正常白带与病理性白带的特点下腹疼痛的性质、特点及鉴别思考外阴瘙痒的局部、全身原因及特点下腹包块的特点及鉴别思考

三、常考知识点外院转诊病人如何有效收集病史现病史书写的要求盆腔检查的方法及步骤男性医务人员为女病人做盆腔检查的注意事项未婚无性生活女性做盆腔检查的注意事项阴道窥器检查的注意事项双合诊、三合诊、直肠-腹部诊的方法及检查目的

四、思维导图第一章

四、思维导图妇科护理病史采集及检查配合一般项目疾病常见症状和体征妇科护理疾病采集身心评估护理诊断主诉现病史月经史妇科门诊及病区的护理管理阴道流血白带异常下腹疼痛外阴瘙痒下腹包块婚育史既往史个人史及家族史采集方法病史内容全身检查腹部检查盆腔检查