药品监督管理局科技创新项目申报书.doc

专项类别：

1.科技创新团队□

2.标准制定修订□

3.科技项目引导扶持□

4.重点实验室□

5.科技成果转化基地□

申报编号：

药品监督管理局

科技创新项目申报书

项目名称：

申请单位：

通讯地址：

邮政编码：

单位电话：

传真：

项目负责人：

联系电话：

手机：

项目联系人：

联系电话：

手机：

电子邮箱：

申报日期：

药品监督管理局

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一、项目信息简表

项目名称

项目负责人

姓名

性别

出生年月

证件类型

证件号码

学位

□博士□硕士□学士□其他

职称

□高级□中级□初级□其他

项目申报（含参与）

单位

（名称、单位性质、组织机构代码）

项目起止时间

年月日至年月日

主要研究内容（拟解决的核心、关键、共性技术等，300字以内）

二、项目内容

验收

考核指标

一、主要技术指标

二、预期经济、社会、环境效益

三、预期示范/推广/产业化效果

三、计划进度

序号

开始日期

开始日期

主要工作内容

四、项目承担单位、参与单位工作分工及经费分配情况

单位名称

工作分工

单位：万元

合计

自筹经费

立项资助经费

合计

五、项目经费预算

支出科目

经费总额（万元）

其中省局经费（万元）

经费额

用途说明

经费额

用途说明

（一）直接费用

1.设备费

2.材料费

3.测试化验加工费

4.燃料动力费

5.差旅费/会议费/国际合作与交流费

6.出版/文献/信息传播/知识产权事务费

7.劳务费

8.人员费

9.专家咨询费

10.其他支出

（二）间接费用

1.绩效支出

2.现有仪器设备及房屋，水、电、气、暖消耗

3.有关管理费用的补助支出等

合计（万元）

注：按照关于印发《财政厅审计厅关于省级财政科研项目资金的管理监督办法》的通知（粤财规〔2019〕5号）等相关政策执行。

六、项目组主要成员（含项目负责人）

姓名

性别

学历/学位

专业

职务/职称

单位

分工

联系电话

签名

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七、审核意见

申请单位意见

单位负责人：?（单位盖章）

联系电话：

年月日

组织单位意见

单位负责人：（单位盖章）

联系电话：

年月日

省药品监管局科技管理部门意见

部门负责人：（盖章）

联系电话：

年月日

八、科技创新项目可行性报告

编写提纲

1.项目概述

2.项目必要性和可行性

3.项目立项依据

4.项目研究内容

4.1研究方向、内容和目标

4.2拟解决的关键技术问题

4.3主要创新点

4.4采用的方法、技术路线以及工艺流程

5.项目研究基础

5.1国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析。

5.2项目申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等）。

6.项目效益分析

6.1主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析等）。

6.2预期经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在项目实施期内能够形成的效益，对提高监管水平，保障药品安全，促进社会可持续发展及提升相关产业竞争力的作用等）。

6.3项目实施中可能形成的示范基地。

6.4人才队伍建设。

6.5其他考核指标。

7.项目预期风险及其规避措施

7.1预期风险

7.2规避措施

8.有关附件

8.1申报单位和参加单位（如有）的组织机构代码证、法人证书（复印件）。

8.2合作协议（原件，如有合作单位）。

8.3研究基础的证明材料（论文、专利、获奖证明等的复印件）。

8.4其他相关的证明材料或文件（事后补助项目的相关证明材料，如批准立项部门的立项通知、合同书或同等效力的资料等）。

九、建设方案

（重点实验室和科技成果转化基地需提供）

一、概述（限500字）（重点描述3～5年内重点建设的内容、总体目标和达到的水平）

二、建设方案（限1500字）

三、研究工作方案