TCACM 1462-2023 围绝经期综合征（更年期综合征)重点人群治未病干预指南.docx

ICS11.020

CCSC05

团 体 标 准

T/CACM 1462—2023

围绝经期综合征（更年期综合征）重点人群治未病干预指南

Guidelinesforinterventionofperimenopausalsyndrome(climactericsyndrome)keypopulationpreventionofdiseases

2023-03-23发布 2023-03-23实施

中 华 中 医 药 学 会 发布

T/CACM1462—2023

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I

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目 次

前言 Ⅱ

引言 Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4流行病学 1

5病因病机 2

6筛查 3

围绝经期综合征重点人群 3

围绝经期重点人群筛查 3

7干预 5

7.1干预原则 5

围绝经期综合征的干预 5

围绝经期综合征重点人群的干预 10

8随访 20

附录A（资料性）女性更年期综合征评估量表（改良Kupperman评分） 21

附录B（资料性）骨质疏松症风险一分钟测试题 22

附录C（资料性）亚洲人骨质疏松自我筛查工具（适用绝经后骨质疏松症） 23

附录D（资料性）动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）风险评估—China—PAR 24

附录E（资料性）Zung焦虑自评量表（SAS） 25

附录F（资料性）Zung抑郁自评量表（SDS） 27

参考文献 29

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II

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前 言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草》规定的规则起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国医学科学院北京协和医院提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：中国医学科学院北京协和医院、北京中医药大学东方医院、杭州市妇产科医院、首都医科大学附属北京中医医院、山东中医药大学附属医院、南京中医药大学附属医院、天津中医药大学附属第一医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、柳州市妇幼保健院、北京市丰台区妇幼保健院、河北医科大学第一医院、福建省妇幼保健院、湖北省妇幼保健院。

本文件主要起草人：孙爱军、柴嵩岩、刘敏如、肖承悰、金哲。

本文件参与起草人：杜惠兰、张治芬、滕秀香、刘金星、谈勇、夏天、冯晓玲、曾定元、林元、李晓冬、段洁、汤玲、佟庆、丁雪松、阳晓敏、耿秀荣、莫琳玲、陈瑛、郑婷萍、蔡泓、陈艳、赵旸、郑庆梅、李慧敏、向梅、胡玉林、丰颖、董晗、吴飞、曾晓琴、邹颖、顾蓓、谭章云、申晓伟、贾跃旗、滕薇、程玲慧、严凤、钱素敏、邵小光、王敏、周抒、黄素然、任慕兰、刘青、倪亚莉、夏建红、白华、李庆丰、王珂、姜娟、陈燕娥、刘广芝、周胤健、崔满华、侯洪春、吴晓杰、李玉萍、舒宽勇、方超英、王晓红、宋维花、龚伯雄、谭布珍、郭晓玲、李惠卿、陈琼华、赵敏等。

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III

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引 言

围绝经期是指妇女从生殖功能旺盛状态过渡到非生殖期、从育龄期至老年期之间的生理阶段，是防治老年慢性疾病的重要时期。目前我国已有2.2亿妇女进入更年期（围绝经期），并以每年500万

数据递增，预计到2030年将达到2.8亿,全球将增长到12亿。流行病学调查表明，这一人群中，60％以上妇女忍受中重度“围绝经期（更年期）综合征”带来的困扰，50周岁以上中国妇女中1/3患有骨质疏松，绝经后心血管疾病的发生率是绝经前的10倍，焦虑抑郁影响到1/5以上围绝经期女性，在诸多流行病学调查中为最常见的症状之一，严重危害女性的健康与生活质量。所以，如何保障如此庞大、隐含健康问题人群的需求，如何改善围绝经期综合征患者的日常生活质量、降低围绝经期综合征的发病率是一个不容忽视的公共卫生问题，越来越受到医学界的关注及重视。

围绝经期（更年期）保健是指各级各类医疗机构为40周岁～65周岁妇女提供包括营养、心理、运动和性保健等健康教育，以及常见更年期症状和老年慢性疾病的预防、咨询与指导、筛查和诊治等综合性、多学科、全方位的医疗保健服务，是促进妇女全生命周期健康的重要组成部分。因此基于上述情况，针对更年期女性的相关症状与并发症的防治，开展中西医结合的预防与诊疗，以提升围绝经期

（更年期）的保健与医疗服务质量。

本文件以四类高风险人群作为围绝经期综合征重点人群，其中包括有骨质疏松症高风险人群，心脑血管疾病