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麻醉护理学基础精品在线开放课程92课件.pptx

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麻醉护理学基础

THEBASISOFANESTHESIANURSING

广东江门中医药职业学院

项目二

术中各种麻醉护理

NursingCareOfAllKindsOfAnesthesiaDuringOperation

椎管内麻醉的护理

硬膜外阻滞的护理

一、适应证和禁忌证

1.适应证

硬膜外麻醉常用于下肢、会阴、骨盆或下腹部手术。

①神经系统:脊髓病变或外周神经病变;椎管狭窄;脊柱手术;多发性硬化多发性硬化;脊柱裂。

一、适应证和禁忌证

相对禁忌证:

②心血管系统:主动脉狭窄或心排血量受限;低血容量。

③血液系统:预防血栓抗凝;遗传性凝血障碍;感染。

二、穿刺操作与护理配合

1.穿剌前准备

在麻醉医师指导下访视病人。

心理护理。

入室后手术安全核查。

检査病人的局麻药过敏试验及术前用药情况、禁食、禁饮等。

连接监护,转入麻醉手术系统开始记录生命体征。

备物,准备一次性硬膜外穿刺包消毒药品、麻醉药品、生理盐水及胶布等。

准备好呼吸管理器械、吸引器及急救药品。

开放静脉,固定和保护好静脉穿刺针,按照医嘱输入相应液体。

二、穿刺操作与护理配合

抢救物品药品准备

麻醉物品药品准备

二、穿刺操作与护理配合

2.穿刺体位:有侧卧位、坐位两种,临床上主要采取侧卧位。

3.穿刺点选择:以手术部位而定,原则上应使注药点位于手术范围中心的节段。

三、麻醉和手术结束时的护理

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广东江门中医药职业学院

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