老年急救异物卡喉应对老年健康照护技术课件.pptx

老年急救异物卡喉应对老年健康照护技术河北女子职业技术学院|马晓卿

目录CONTENTS一、异物卡喉的基础知识二、异物卡喉的紧急处理方法三、异物卡喉的预防

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典型案例男,75岁某日上午吃荔枝时把荔枝核卡在了喉部立即脸涨得通红并很快转为面色青紫、双眼圆瞪、双手乱抓喉部，表情极为痛苦、恐怖。一旁的照护人员立即判断老人发生了异物卡喉，并利用在急救课上学到的技能沉着冷静地进行紧急救助。

呼吸道异物是极其凶险的急症，因为异物一旦造成呼吸道窒息，则几分钟就夺走病人的生命。设法将异物驱出呼吸道，病人马上得救。

1.异物卡喉的定义异物卡喉简称气道异物，是喉部、气管或支气管内误吸入异物。常见于老年人和儿童。一旦发生气道异物，极易导致窒息而很快危及生命。

一、异物卡喉的基础知识何人何时易发生？3岁以下儿童成人玩耍、哭闹、嬉戏、吸食时易发生感觉和反射损伤者酗酒、药物滥用、脑部疾病、年老意识和反射正常者进食过快（大笑或惊吓）吞咽过快（大块硬质食物）

一、异物卡喉的基础知识异物停留部位尖锐不规则异物—声门（喉）较大而润滑异物—气管细小异物—支气管异物性质、大小、形状、气道解剖特点有关25°45°左右喉部支气管异物较多进入何侧？

一、异物卡喉的基础知识临床表现喉部异物：最危险气管异物：多为活动性气管异物：多为活动性特殊体征呛咳，声嘶、呼吸困难在吸气时发出“吼吼……”声嵌顿于喉部，立即窒息死亡。阵发性呛咳，呼吸困难，呼吸时发出“嗌拉、嗌拉”声撞击感（咳嗽或呼气末期）阵发性咳嗽、呼吸困难常减轻,多伴有发热、痰多等分为四期:Ⅰ期异物进入期Ⅱ期安静期Ⅲ期刺激与炎症期Ⅳ期并发症期：肺炎、肺气肿、肺不张等“v”形手势颜面青紫不能发声肢体抽搐

二、异物卡喉的紧急处理方法海姆立克急救法

二、异物卡喉的紧急处理方法Heimlich法流程快速向上向后冲击患者腹部5-6次施救者双臂环绕患者腰部一手握拳，另一手叠加，放于剑突与脐之间

二、异物卡喉的紧急处理方法膈下腹部猛推法意识不清、昏迷、窒息

二、异物卡喉的紧急处理方法自救（成人）自我腹部手拳冲击上腹部猛压椅背

二、异物卡喉的紧急处理方法互救（成人、儿童、婴儿)拍背法病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨间脊柱方向猛拍6-8次。拍背法之一病人侧卧，急救者用膝盖顶住病人胸部后,拍背。拍背法之二

三、异物卡喉的预防教育儿童不要把玩的东西放在口中。养成良好的进食习惯，吃饭时不要跑跳或开玩笑，细嚼慢咽，防止呛咳。工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。戴假牙者注意固定好假牙，避免大笑或大叫时假牙脱落误入气管。注意:切忌用手掏或夹取异物，以防异物进入更深处。在行中上腹部加压法（海氏手法）时，用力要适度，以免造成肋骨骨折或内脏损伤。

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