老年膳食营养与保健职业教育80课件.pptx

老年膳食营养与保健老年保健与管理专业教学资源库职业教育院校：长沙民政职业技术学院主讲教师：吴凝

定义常见症状与主要危害膳食指导危险因素1234高脂血症与动脉粥样硬化性心血管疾病营养膳食指导老年保健与管理专业教学资源库

膳食营养因素与冠心病的关系1）脂肪。脂肪和心血管疾病的关系包括摄入的总脂肪量和脂肪的脂肪酸结构。膳食比例过大不仅是肥胖的原因，也与动脉粥样硬化、血栓形成、血管内皮功能以及血浆和组织中脂质过氧化有关。饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸及反式脂肪酸都可以影响脂肪代谢，可引起动脉粥样硬化，在血管内壁形成脂肪斑块和血栓。摄入高胆固醇膳食是引起血清胆固醇升高的主要决定因素，并使心脑血管疾病发病的危险性增加。

膳食营养因素与冠心病的关系2）碳水化合物。高碳水化合物的膳食，特别是过多摄入单双糖，可引起高甘油三酯血症。3）膳食纤维。膳食纤维有调节血脂的作用，可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。4）低聚糖。低聚糖对人体健康具有多方面的作用，包括促进益生菌生长、调节血脂和脂蛋白、促进微量元素吸收利用等。

膳食营养因素与冠心病的关系5）蛋白质。适量动物性和植物性蛋白质，尤其是大豆蛋白，对许多心血管疾病的危险因素有预防作用。6）抗氧化营养成分。维生素E、硒、维生素B6、维生素B12和叶酸，有利于维护心血管的正常功能和结构。

冠心病的膳食营养防治1）我国预防冠心病指南分为一级预防和二级预防。①一级预防。防止动脉粥样硬化，预防冠心病，应尽量做到：合理膳食；防治超重和肥胖；控制和治疗高血压、高脂蛋白血症及糖尿病；生活规律化，避免精神紧张、进行适当的体育锻炼。②二级预防。确诊冠心病后，应尽量做到：保持心态平和，避免情绪激动；戒烟酒；适当的体力活动；合理饮食，防治超重和肥胖；合理用药；做好监测。

冠心病的膳食营养防治2）冠心病的膳食营养防治①禁烟酒。②能量。能量摄入要达到并维持理想体重或适宜体重，防止超重和肥胖。③脂肪。减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25％以下。限制饱和脂肪酸，适当增加单不饱和脂肪酸，每日胆固醇摄入量限制在300mg以下，少食烹调油、肥肉是减少脂肪摄入量的主要措施。

冠心病的膳食营养防治2）冠心病的膳食营养防治④碳水化合物。占总能量的50％～60％。主食除米面外，鼓励多吃各类杂粮，限制蔗糖和果糖的摄入。⑤蛋白质。摄入适量的蛋白质，约占总能量的15％。适当增加食用大豆及制品的频率。⑥增加蔬菜水果摄入量，供给充足的维生素和矿物质，膳食纤维每日摄入25~30g为宜。⑦少吃多餐，细嚼慢咽，防止加重心脏负担。⑧防止情绪波动。

冠心病的膳食营养防治3）心肌梗死的膳食营养护理①急性期。应完全卧床休息，开始给予流食，少量多餐，每日摄入的总能量控制在800kcal左右，尽量避免胀气或食用刺激性食物。②病情好转后可选用半流食，仍应少量多餐，每日能量约1200kcal，注意保持大便通畅，逐渐过渡到软食。③恢复期后，应防止复发，其膳食原则同冠心病。

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