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老年人烫伤创面处理
老年护理--意外防护
学习目标
知识目标
能正确阐述不同深度烫伤的临床表现。
能力目标
能根据老人实际情况评估烫伤深度。
能依据烫伤创面处理原则为烫伤老年人准确实施创面处理。
素养目标
提高护理安全意识
培养尊老、爱老、护老的职业素养。
案例
深度
损伤组织
局部表现
愈合过程
Ⅰ°
表皮浅层
红斑,灼痛
3~7天无瘢痕
浅Ⅱ°
真皮浅层
大水泡、剧痛,创底肿胀潮红
1~2周无瘢痕
深Ⅱ°
真皮深层
小水泡或无水泡,感觉迟钝,创面浅红或红白相间
3~4周有瘢痕
Ⅲ°
全层皮肤
无水疱,蜡白或焦黄、皮革状,甚至碳化,感觉消失,或可见树脂状栓塞血管。
3~4周焦痂脱落,需植皮
烫伤深度
案例分析
用物准备
立即冷疗
持续30分钟
受伤部位完全浸没
冷水水温不低于5℃,避免冻伤
若烫伤部位非手足,可将伤处用毛巾包好
再在毛巾上浇水或冰块冷敷
Ⅰ°烫伤紧急处理——冷却治疗
Ⅰ°烫伤紧急处理——涂药
擦干皮肤
棉签蘸取烧伤膏,由内向外均匀涂抹
烫伤创面处理常见误区
冲
脱
泡
盖
送
脱下烫伤处的衣服,必要时可以剪掉伤处的衣物,或冲泡伤处后再脱去。
冷水浸泡30分钟
用干净的布或衣服、毛巾等盖住创面,保护水疱,防止感染。
送医
若水疱破,不可浸泡以防感染。用无菌纱布或干净手帕包裹冰块,冷敷创面周围,立即送医
凉水低压冲洗降温
Ⅱ°烫伤创面处理
如果发现老年人面色长白、神志不清甚至昏迷,应立即拨打120,送往医院。
不涂擦药物,保持清洁
立即用清洁的被单或衣服简单包扎
迅速就医
Ⅲ°烫伤创面处理
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老年护理--意外防护
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