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心血管介入围术期和术后抗凝管理
房颤导管消融的围术期包括术前3周、术中及术后2~3个月，多种原因导致围术期血栓栓塞风险增高，包括术前导管的介入和操作可使之前存在的血栓移动，术中鞘和导管进入左心房及消融产生的热量可介导内皮损伤，术后持续数周内心房组织功能不佳导致收缩性降低等。因此，为了预防血栓栓塞事件的发生，在整个房颤导管消融手术过程中，都需要采取适当的抗血栓策略和正确的导管操作。这需要在手术前、中、后进行全面的风险评估和管理，以确保患者的安全。
（一）房颤导管消融术前抗凝治疗
抗凝治疗是预防房颤消融围手术期卒中/短暂性脑缺血发作和全身性栓塞的重要措施。建议在消融术前未正规抗凝的房颤患者术前行经
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