传染病报告卡填写标准流程.docx

传染病报告卡填写标准流程

一、传染病报告卡的作用

传染病报告卡是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构等在发现传染病患者、疑似患者或者病原携带者时，依法向所在地县级疾病预防控制机构报告的书面材料。传染病报告卡的填写对于及时发现疫情、控制疫情、防止疫情扩散具有重要意义。

二、传染病报告卡填写原则

1.真实性：填写传染病报告卡时，应确保所填内容真实可靠，不得有任何虚假信息。

2.完整性：传染病报告卡应包含患者的基本信息、疾病诊断、发病时间、报告时间等必备信息。

3.及时性：发现传染病患者、疑似患者或者病原携带者时，应立即填写传染病报告卡，并及时报告。

4.规范性：填写传染病报告卡应遵循国家统一的报告标准和格式。

三、传染病报告卡填写内容

1.患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、民族、身份证号、住址、联系电话等。

2.疾病信息：包括疾病名称、诊断时间、诊断单位、病程及治疗情况等。

3.暴露史：包括患者近期旅行史、接触史、暴露时间、暴露地点等。

4.报告人信息：包括报告人姓名、职务、联系电话、报告时间等。

四、传染病报告卡填写步骤

1.收集信息：根据患者病历、问诊结果等，收集患者基本信息、疾病信息、暴露史等。

2.填写报告卡：按照传染病报告卡的格式，逐项填写患者相关信息。

3.审核报告卡：报告卡填写完成后，由报告人所在单位或者医疗机构的相关人员进行审核，确保报告卡内容的真实、完整、准确。

4.提交报告卡：审核无误后，通过传染病信息报告管理系统或者纸质报告卡提交至所在地县级疾病预防控制机构。

5.归档保存：报告卡提交后，应将纸质报告卡归档保存，以备查阅。

五、注意事项

1.传染病报告卡填写应使用规范的汉字、数字和符号，字迹清楚，不得涂改。

2.患者基本信息、疾病信息等应准确无误，不得随意更改。

3.报告人应具备一定的业务素质和责任心，确保报告卡内容的真实、完整、准确。

4.各级疾病预防控制机构应加强对传染病报告卡填写和管理工作的培训和指导。

5.传染病报告卡填写和管理应严格遵守国家法律法规和相关规定。

传染病报告卡填写标准流程是保障公共卫生安全的重要措施。只有严格按照标准流程填写传染病报告卡，才能提高疾病预防控制水平，切实保障人民群众的生命安全和身体健康。

一、传染病报告卡的作用

传染病报告卡是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构等在发现传染病患者、疑似患者或者病原携带者时，依法向所在地县级疾病预防控制机构报告的书面材料。传染病报告卡的填写对于及时发现疫情、控制疫情、防止疫情扩散具有重要意义。

二、传染病报告卡填写原则

1.真实性：填写传染病报告卡时，应确保所填内容真实可靠，不得有任何虚假信息。

2.完整性：传染病报告卡应包含患者的基本信息、疾病诊断、发病时间、报告时间等必备信息。

3.及时性：发现传染病患者、疑似患者或者病原携带者时，应立即填写传染病报告卡，并及时报告。

4.规范性：填写传染病报告卡应遵循国家统一的报告标准和格式。

三、传染病报告卡填写内容

1.患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、民族、身份证号、住址、联系电话等。

2.疾病信息：包括疾病名称、诊断时间、诊断单位、病程及治疗情况等。

3.暴露史：包括患者近期旅行史、接触史、暴露时间、暴露地点等。

4.报告人信息：包括报告人姓名、职务、联系电话、报告时间等。

四、传染病报告卡填写步骤

1.收集信息：根据患者病历、问诊结果等，收集患者基本信息、疾病信息、暴露史等。

2.填写报告卡：按照传染病报告卡的格式，逐项填写患者相关信息。

3.审核报告卡：报告卡填写完成后，由报告人所在单位或者医疗机构的相关人员进行审核，确保报告卡内容的真实、完整、准确。

4.提交报告卡：审核无误后，通过传染病信息报告管理系统或者纸质报告卡提交至所在地县级疾病预防控制机构。

5.归档保存：报告卡提交后，应将纸质报告卡归档保存，以备查阅。

五、注意事项

1.传染病报告卡填写应使用规范的汉字、数字和符号，字迹清楚，不得涂改。

2.患者基本信息、疾病信息等应准确无误，不得随意更改。

3.报告人应具备一定的业务素质和责任心，确保报告卡内容的真实、完整、准确。

4.各级疾病预防控制机构应加强对传染病报告卡填写和管理工作的培训和指导。

5.传染病报告卡填写和管理应严格遵守国家法律法规和相关规定。

六、传染病报告卡填写中的特殊情形处理

1.疑似病例：对于疑似病例，应按照确诊病例的报告流程进行报告。

2.多名患者：当同一事件或同一区域内有多名患者时，应分别填写报告卡，并在报告卡中注明关联性。

3.死亡病例：对于传染病患者的死亡病例，应在报告卡中注明死亡原因和时间。

4.传染病爆发：当发现传染病爆发时，应立即报告所在地县级疾病预防控制机构，