TCACM 1471-2023 非酒精性单纯性脂肪肝治未病干预指南.docx

ICS 11.020

CCSC05

团 体 标 准

T/CACM1471—2023

非酒精性单纯性脂肪肝治未病干预指南

Guidelinesforpreventivetreatmentofnon-alcoholicsimplefattyliverdisease

2023-03-23发布 2023-03-23实施

中 华 中 医 药 学 会 发布

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I

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目 次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4病因病机 1

5筛查 1

5.1高危人群 1

5.2筛查方法 2

5.3中医证候 3

5.4证候诊断 4

6干预 4

6.1未病先防 4

6.2既病防变 6

6.3瘥后防复 7

7随访与监测 7

7.1随访 7

7.2监测 8

附录A（资料性）健康教育与管理 9

附录B（资料性）中医药膳 10

附录C（资料性）证据分级 11

附录D（资料性）推荐强度的说明 13

参考文献 14

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II

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前 言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》规定的规则起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由河南中医药大学第一附属医院提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：河南中医药大学第一附属医院、上海中医药大学附属龙华医院，西安市中医医院、河北省中医院、首都医科大学附属北京地坛医院、湖南中医药大学第一附属医院、湖北省中医院、南昌市第九医院、首都医科大学附属北京佑安医院、上海中医药大学附属曙光医院、陕西中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属医院、天津市第二人民医院、北京中医医院、山东中医药大学附属医院、广东省中医院、重庆市中医院、陕西省中医医院、河南省中医院。

本文件主要起草人：赵文霞、邢练军、郝建梅、毛宇湘、王宪波、孙克伟、李晓东、宗亚力、李秀惠、季光、高月求、徐春军、常占杰、卢秉久、贾建伟、张丽慧、刘素彤。

本文件参与起草人：李勇、池晓玲、刘华宝、马素平、孙学华、薛敬东、党中勤、刘新灿、邵明义、刘晓彦、刘鸣昊、赵晨露、尚东方、顾亚娇、张峰。

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III

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引 言

非酒精性单纯性脂肪肝是非酒精性脂肪性肝病的初期阶段，可演变成非酒精性脂肪性肝炎及肝硬化，甚至可进一步发展为肝细胞癌，严重危害公众健康。流行病学调查显示我国非酒精性单纯性脂肪肝患病率高达25％以上，并且发病年龄年轻化、低龄化。在对肥胖、代谢综合征、糖尿病患者中的研究发现，非酒精性单纯性脂肪肝的患病率高达50％以上。在非酒精性单纯性脂肪肝阶段进行有效诊治，对促进身体健康、改善生活质量、减轻经济负担大有裨益。

目前临床上缺乏非酒精性单纯性脂肪肝的有效治疗药物，中医药在降脂、减重等方面有着独特的优势，但尚缺乏统一规范的干预指南，因此，制定“非酒精性单纯性脂肪肝治未病干预指南”是临床的迫切需要。本文件纳入了以中医理论为基础的生活方式指导、具有循证医学证据且专家推荐的干预措施，旨在帮助临床医师及健康管理人员针对非酒精性单纯性脂肪肝进行调养指导，随着新的证据不断产生，本文件也将持续修订。

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非酒精性单纯性脂肪肝治未病干预指南

范围

本文件提供了有关非酒精性单纯性脂肪肝的病因病机、筛查、干预、随访和监测指南。本文件适用于年龄16周岁以上的非酒精性单纯性脂肪肝患者的诊断和防治。

本文件适合全国各级综合性医院、中医医院、社区卫生服务中心及健康管理中心在进行中医、中西医临床医疗、教学、科研、健康宣教、科普工作及中医预防保健工作时使用。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

T/CACM1382穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病中医实践指南

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

非酒精性单纯性脂肪肝 nonalcoholicsimplefattyliv