解剖生理学课件.pptx

解剖生理学

肾单位的结构肾单位肾小体肾小管肾小球肾小囊近端小管髓袢细段远端小管

滤过：指血液流过肾小球时,血浆中水分和小分子物质通过滤过膜进入肾小囊形成原尿的过程。肾小球的滤过功能

肾小囊微穿刺抽取液体分析发现,除蛋白质外，所含的成分及其浓度与血浆基本一致,而且渗透压和pH值也与血浆近似。血浆、原尿和终尿主要成分比较(g/L)成分血浆原尿终尿浓缩倍数水9009809601.1蛋白质80微量0-葡萄糖110-Na+3.33.33.51.1Cl-3.73.76.01.6K+0.20.21.57.5尿酸0.020.020.525.0尿素0.30.320.067.0肌酐0.010.011.5150.0氨0.0010.0010.4400.0

滤过膜及其通透性1、滤过膜的结构：三层结构组成

内层：肾小球毛细血管的内皮细胞层中间层：基膜层外层：肾小囊的足细胞的足突层-滤过裂隙膜

机械屏障：由滤过膜的三层组织各种孔、裂构成。静电屏障：由各层含有带负电荷的糖蛋白构成。肾小球内皮细胞上的毛孔足细胞致密层肾小囊腔滤过裂孔血液血浆蛋白质小的溶质粒子滤液在肾小囊腔滤过压=10mmHg

2.滤过屏障的通透性：①机械屏障决定了溶质分子的半径不同，通透性不同：半径2.0～4.2nm能部分通过＜2.0nm能自由通过＞4.2nm完全不能通过(白蛋白)血浆白蛋白半径为3.6nm，分子量为96000，却很难滤过，为什么？？

②静电屏障决定了溶质分子所带电荷的不同，通透性不同：负电荷溶质不容易通过。正电荷电中性负电荷带正电荷的溶质最易通过中性溶质次之；肾炎时带负电荷的糖蛋白减少或消失，出现蛋白尿。

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