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治紫癜(肌衄)秘方（方11首）

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治紫癜(肌衄)秘方

1.1消风宁络饮

【来源】曹向平，《名医秘方汇萃》

【组成】炒防风10克，炙黄芪15克，炒赤芍10克，大生地15克，炒丹皮10克，牛角腮5克，生槐花15克，炙甘草5克，红枣10枚。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。一般服用15剂即可。如反复发作者则须连进本方30剂。

【功用】消风凉血，散瘀宁络，佐调卫气。

【方解】过敏性紫癜、又称“出血性毛细血管中毒症”，是一种变态反应性疾病，主要累及毛细血管壁而发生出血症状。本病多由细菌(β溶血性链球菌)感染，寄生虫感染，食物或药物过敏等所致，好发于儿童和青年，尤以儿童居多，中医属血证发斑范畴，称之为“肌衄”。谬仲淳论血证要诀指出：“宜行血不宜止血”，实寓血活瘀化之深意。本方之目的为消风凉血，散瘀宁络并举，辅以调整卫气，使其风祛瘀散络宁，血循常道而自止。方中防风为祛风主要药，可祛头面及周身之风邪；生槐花功能凉血，祛血中之风热，两药相伍，共奏消风宁络之功，赤芍为清热凉血，活血散瘀之佳品；生地滋阴清热，凉血止血；丹皮功专散瘀；牛角腮为黄牛或水牛角中的骨皮角髓，味苦性温，为止血祛瘀之品，疗血证之要药，上药相伍，共奏凉血散瘀之功，黄芪、炙甘草、红枣和营血，配防风更益卫气。

【主治】肌衄(过敏性紫癜)。

【加减】《小儿卫生总微论方·血溢论》中所论的“血溢”，“血随经络虚处著溢，自皮孔出”，当系本病。是血液溢于皮肤，黏膜之下，而出现青紫色瘀点，瘀斑，压之不褪色为特征的病证。使用本方时，若伴有明显腹痛者，去赤芍改白芍15克。

【疗效】临床屡用，疗效卓著。一般服用18剂后可愈。

【附记】①本方适用于单纯型“肌衄”，证，是曹氏数十年临证中治过敏性紫癜之经验方，有较好之疗效。②服药期间忌海鲜，辛辣食物。(3)若并发肾小球肾炎者，当视具体证候按肾炎辨治。

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1.2脱敏消癜汤

【来源】冉雪蜂，《冉氏经验方》

【组成】艾叶、乌梅、阿胶(烊化)、金银花、槐花米各9克，大枣50克，甘草9克，生大黄1.5克

【用法】水煎服，每日1剂，分2～3次温服。

【功用】养气止血，清热解毒，脱敏。

【方解】方中乌梅为脱敏要药；大枣补气养血；胶艾止血；当归养血活血；金银花，槐花米、甘草清热解毒；生大黄泻热毒，行瘀血。诸药合用，共奏补气止血，清热解毒，脱敏之功。

【主治】过敏性紫癜。

【加减】出现全身反应，发热者，加生地15克，连翘、丹皮、紫草各9克；出现肠胃道反应，脐周下腹部疼痛者，加厚朴，枳壳，川楝子，黄柏各9克，大黄用量增至6～9克；出现风湿性反应，关节疼痛明显、膝、踝、腕等处关节肿胀并有浆液性渗出，体温升高，行动困难者，加汉防己，秦艽，牛膝、鸡血藤，柴胡各9克；出现肾脏病变，水肿，少尿或出现蛋白尿、血尿或管型时，生大黄用量加至6～9克，黄芪、滑石各15克，猪苓、泽泻、车前子各9克；出现神经系统病变，惊厥者，加水牛角50克，僵蚕，钩藤，天竹黄各9克，出现瘫痪等，加马钱子0.3克(研末冲服)。

【疗效】多年用于临床，若随证加减得当，疗效颇著。

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1.3滋阴降火汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生地30克，丹皮10克，鲜茅根30克，知母、黄柏、栀子炭各10克，仙鹤草、大青叶各15克，茜草12克，大蓟、小蓟各12克，广角1.5克(研末冲服)

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】滋阴降火，凉血止血。

【方解】多因热入血分，血热外溢所致。方中生地、丹皮凉血热而滋阴；大青叶清热解毒而消紫癜；茅根，大小蓟，仙鹤草凉血止血；栀子炭，知母，黄柏清热泻火；茜草清血热兼能化瘀生新，俾止中有散，则出血点易于吸收也。滋阴即能清热，凉血即能止血，故用之每奏佳效。

【主治】过敏性紫癜。出血点鲜红或紫红，面红烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉滑数。

【加减】如大便潜血，加海螵蛸13克，五倍子10克，三七(研冲)、白芨(研冲)各3克。

【疗效】临床屡试屡验，效果颇佳。

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1.4补气凉血汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】黄芪、党参、鱼鳔胶(炒珠)各15克，生地30克，丹皮10克，鲜茅根30克，大小蓟各15克，茜草12克，仙鹤草15克，龟胶、阿胶各10克(均烊化)

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气摄血，凉血止血。

【方解】气虚者，脾气虚也。脾虚不能统血，则血不能归经而外溢，故出血点遍于全身。虽为气虚，亦有火热寓于其中，故本病以气虚不摄血为本，血热妄行为标。治当标本兼顾，或先治其标，后固其本，随机化裁、灵活运用。故方用党参、黄芪大补元气，摄血以固本；复以生地，丹皮、茅根、大小蓟、仙鹤草、茜草清热凉血止血以治标。且茜草兼能化瘀生新，俾止中有散