急性阑尾炎王宁课件.pptx

急性阑尾炎主讲人：王宁

目录Contents概述病因临床病理分型症断及治疗05

输入内容概述急性阑尾炎是外科常见病，同时也是最多见的急腹症。

概述Fitz首先正确地描述本病的病史、临床表现和病理所见Fitz提出阑尾切除术是本病的合理治疗方式以ＭcBurney的名字命名切口和压痛点

输入内容病因阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的，其解剖结构为一细长盲管，腔内富含微生物，肠壁内有丰富的淋巴组织，容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素综合造成。

阑尾管腔阻塞（最常见）细菌入侵其他：阑尾先天畸形，阑尾过长等病因

急性单纯性阑尾炎临床病理分型根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可分为四种病理类型急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿

输入内容症状1、转移性腹痛典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6-8小时）后转移并局限在右下腹。

输入内容症状2、胃肠道症状发病早期可能有厌食，恶心、呕吐也可发生，但程度较轻。

输入内容症状3、全身症状早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。

输入内容诊断及治疗阑尾炎的诊断主要依靠病史、临床症状、体检所见和实验室检查。如：白细胞计数及中性粒细胞比例升高；腹部立位平片可见盲肠扩张和液气平面，粪石和异物、右侧腰大肌影模糊等。

输入内容诊断及治疗绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术（Appendectomy）。并予以抗生素和补液治疗。

输入内容诊断及治疗少数单纯性阑尾炎及急性阑尾炎早期的患者，或者患者伴随其他严重器质性疾病有手术禁忌证的可仅使用抗生素和补液治疗。

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