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（二）EP的特性和作用1．本身成分为蛋白质；
2．分子量小，可透过血脑屏障；
3．不耐热，稳定性差；
4．有种属特异性；
5．潜伏期短，只需15分钟左右；
6．致热剂量很小，用30～50ng即可激活；
7．无耐受性；
8．作用部位是视前区-下丘脑前部体温调节中枢；9．效应作用是使体温调节中枢调定点上移。第30页，共54页，星期日，2025年，2月5日（三）EP的作用部位体温调节中枢主要是POAH，其次是延髓、脑桥、中脑和脊髓等部位。
1．下丘脑终板血管区神经元的作用
2．EP的直接作用第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日（四）EP的作用方式
当EP到达下丘脑后可能有某些中枢介质参与发热的中枢机制，使体温调节中枢的调定点改变，发热中枢调节介质可分为：
1.正调节介质
2.负调节介质第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日1.正调节介质
1）前列腺素（PGE）
2)Na+/Ca2+比值
3）环磷酸腺苷（cAMP）
4）促肾上腺皮质激素（CRH）
5）一氧化氮（NO）第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日1.前列腺素2.直接4.直接3.APC等1.直接注入注入（—）注入PG合成酶EP体调中枢…花生四烯酸PGE发热第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日2.Na+/Ca2+比值注入Na+TNa+/Ca2+T注入Ca2+TCa2+Ca2+CAMP发热灌入Ca2+Ca2+CAMP发热第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日2.负调节介质
1）精氨酸加压素（AVP）
2)黑素细胞刺激素（ａ-MSH）
3）膜联蛋白A1（annexinA1）
精氨酸加压素（AVP)：由视上核、室旁核的大细胞神经元合成。在下丘脑腹隔区的神经纤维和神经终端中都证实有AVP的存在，参与抗发热。具极强的解热作用，其解热作用比醋氨酚(扑热息痛)大25000倍。第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日1.感冒4.非典5.手足口病2.禽流感3.甲流第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日惊厥第4页，共54页，星期日，2025年，2月5日登山第5页，共54页，星期日，2025年，2月5日第6页，共54页，星期日，2025年，2月5日体温调节体系示意图温度感受器效应器体温调节中枢正调节负调节产热器官和散热器官调节体温稳定皮肤/内脏下丘脑（调定点）第7页，共54页，星期日，2025年，2月5日一、概述在致热原的作用下，使体温调节中枢调定点上移而引起的一种以体温升高超过正常值0.5℃为主要表现并伴有全身功能和代谢变化的病理过程。第8页，共54页，星期日，2025年，2月5日生理性体温升高体温升高发热（调节性升温）
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