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神经系统检查方法（一）

中山三院神经科陈晓红

目的要求

明确神经系统检查对诊断神经系统疾病的意义；

掌握神经系统检查的步骤、方法，并了解其意义。

检查工具

扣诊锤，棉签，痛觉感受器（圆头针），眼底镜，电筒，音叉，视力表，软尺等

一般情况

皮肤：色素沉着、出疹、出血，皮肤咖啡牛奶斑，面部皮脂腺瘤，面部血管痣，带状疱疹，黑色素瘤等。

胸部和肺：胸廓对称性，呼吸运动等。

心脏：心率，心脏杂音等。

腹部：肝脾肿大。

四肢：畸形，肌萎缩，水肿，关节异常等。

内分泌检查：甲状腺，糖尿病等。

头部和颈部

头颅：大小、形状异常，颅骨内陷，囟门等。

面部：面容畸形，面肌抽动或萎缩，色素脱落或沉着，眼球突出或凹陷，K-F环，鼻部畸形及压痛，唇裂，疱疹，皮脂腺瘤，血管痣。

颈部：对称性，压痛，活动范围，姿势异常，强迫头位，颈动脉搏动等。

颅颈部杂音

脊柱与四肢

脊柱、指、趾畸形，肌肉萎缩、疼痛、握痛等。

精神状态

1.意识状态

意识水平下降：

嗜睡（somnolence）

昏睡（stupor）

昏迷（coma）

意识内容改变

错乱（confusion）

谵妄（delirium）

精神状态

2.智能检查

定向力（orientation）

记忆力（memory）

计算力（calculation）

情感（affect）

知识水平（intelligence）

判断力（judgement）

抽象思维（abstractthinking）

特殊的智能障碍：Korsakoff综合征，一过性全健忘（transientglobalamnesia）

1、字体安装与设置

如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。

在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）

在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）

在“替换为”下拉列表中选择替换字体。

点击“替换”按钮，完成。

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2、替换模板中的图片

模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。

方法一：更改图片

选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。

单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）

注意：

为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。

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