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国寿境外紧急救援医疗保险(2018版)条款.pdf

国寿境外紧急救援医疗保险(2018版)条款.pdf

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中国人寿〔2018〕医疗保险228号

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中国人寿保险股份有限公司

国寿境外紧急救援医疗保险(2018版)利益条款

第一条保险合同构成

国寿境外紧急救援医疗保险(2018版)合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿境外

紧急救援医疗保险(2018版)利益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款(以

下简称本合同基本条款)、批注、附贴批单、投保单,以及与本合同有关的投保文件、声明和其

他书面协议共同构成。

第二条投保范围

拥有中国国籍的公民,或在中国境内拥有居留证、长期居住权或持有中华人民共和国政府

部门签发的工作签证的非中国国籍公民,年龄在二十八日以上、七十五周岁以下的身体健康者,

均可作为被保险人,由具有完全民事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人

向本公司投保本保险。

第三条保险期间

本合同的保险期间最长为一年;除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四

时止,由投保人在投保时与本公司协商确定。

第四条保险责任

在本合同保险期间内,本公司依下列约定承担给付保险金的责任:

一、紧急救援医疗保险金

被保险人在中国境外遭受意外伤害或突发急性病,经本合同约定的救援机构(以下简称救

援机构)确认需要医疗援助,本公司承担将被保险人紧急送往当地的医疗机构的合理运送费用

以及到达该医疗机构之前所发生的合理施救费用。

二、紧急转移医疗保险金

被保险人在中国境外遭受意外伤害或突发急性病,经救援机构确认因病情需要且被保险人

所在地医院条件不能保证被保险人得到充分的救治时,本公司承担将被保险人从事发地转运至

境外授权医生认为更适当的医院接受治疗的护送转院费用。

三、住院医疗保险金

被保险人在中国境外遭受意外伤害或突发急性病,并因该意外伤害或急性病接受住院治疗

连续超过三十六小时,对被保险人住院所发生并实际支出的必要且合理的住院医疗费用(含床

位费、检查费、化验费、治疗费、手术费、药费和救护车费等),本公司在扣除其他途径已经补

偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后,对其余额按本合同约定的给付比例给付住院医疗保

险金。住院医疗保险金的免赔额、给付比例分别在保险单上载明。

未满十二周岁的被保险人住院治疗的,在被保险人住院期间,本公司承担一位家长的陪同

住院费用(若该医院无陪住设施,则安排该家长入住附近酒店,本公司承担该家长的酒店住宿

费用)。累计支付的费用以本合同约定的陪同住院费用限额为限。

四、转运回国保险金

被保险人在中国境外遭受意外伤害或突发急性病,对被保险人的治疗结束后,或境外授权

医生认为被保险人的病情或伤势已稳定可以旅行时,本公司承担将被保险人以经济交通方式转

运到中国境内被保险人居住地或因病情需要送至中国境内二级以上(含二级)医院所支出的必

要且合理的转运回国费用。

五、紧急门诊医疗保险金(可选)

被保险人在中国境外遭受意外伤害或突发急性病,并因该意外伤害或急性病在当地医疗机

构接受诊疗的,对被保险人每次事故所发生并实际支出的必要且合理的门诊医疗费用,本公司

国寿境外紧急救援医疗保险(2018版)利益条款(第一页)

在扣除其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后,对其余额按本合同约定的给

付比例给付紧急门诊医疗保险金。本公司给付的紧急门诊医疗保险金以本合同约定的紧急门诊

医疗保险金额为限,一次或累计给付的紧急门诊医疗保险金达到本合同约定的紧急门诊医疗保

险金额时,本合同的该项保险责任终止。紧急门诊医疗保险金的免赔额、给付比例和保险金额

分别在保险单上载明。

六、紧急牙科门诊医疗保险金(可选)

被保险人在中国境外因遭受意外伤害而直接造成的牙损伤,经境外授权医生确认需进行紧

急医疗救治,对被保险人每次事故所发生并实际支出的必要且合理的紧急牙科门诊医疗费用,

本公司在扣除其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后,对其余额按本合同约

定的给付比例给付紧急牙科门诊医疗保险金。本公司给付的紧急牙科门诊医疗保险金以本合同

约定的紧急牙科门诊医疗保险金额为限,一次或累计给付的紧急牙科门诊医疗保险金达到本合

同约定的紧急牙科门诊医疗保险金额时,

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