药理学药物效应动力学.ppt

（二）对因治疗和对症治疗

1、对因治疗（治本）：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。如抗生素消除体内致病菌。

2、对症治疗（治标）：用药目的在于改善症状。如利尿药利水消肿。;（四）药物的作用性质

1、调节作用：

兴奋（亢进）：凡能使机体原有功能水平提高的，过度兴奋转入衰竭。

抑制：凡能使机体原有功能活动减弱的，深度抑制称麻痹。

2、抗病原体及抗肿瘤：杀灭或抑制病原体，使病原体（包括细菌、病毒、寄生虫等）引起的感染性疾病得到控制；抑制肿瘤细胞繁殖或破坏肿瘤细胞达到治疗癌症目的

3、补充不足（补充治疗）：;2、特点：;2、特点：;三、不良反应;1、副反应（副作用）：药物在常用量（治疗量）下

发生的与治疗目的无关的反应。随着用

药目的的不同，副作用与防治作用在一

定条件下可互相转化。;2、毒性反应：指用药时间过长、用药剂量过大而引起的机体损害性反应。包括急性毒性和慢性毒性。;第二节药物剂量与效应关系;1.量反应量效曲线:;1.量反应量效曲线:;强度高的药物，用量小，而效能大的药物疗效

较好，各有特点。一般来讲药物的效能更为重要。;2.质反应量效曲线:;半数致死量（LD50）：使全部实验动物有一半死亡所需的

剂量。

半数有效量（ED50）：使全部实验动物半数产生有效的作

用所需的剂量。

治疗指数（TI）：LD50/ED50的比值。;第三节药物作用机制;一、药物作用的受体机制：

（一）受体的概念

1、受体：是存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性地与相应的递质、激素、自体活性物质或药物等结合，并能产生特定生理效应的一种大分子物质（主要是糖蛋白或脂蛋白，也可以是核酸或酶的一部分）。

2、受点：受体某个部位的构象具有高度选择性，能正确识别并特异地结合某些立体特异性配体，这种特异的结合部位称为受点。

3、配体：是指内源性递质、激素、自身活性物质或结构特异的药物。;（三）受体特性;（三）受体特性;（三）受体特性;（四）受体与药物的结合

受体与药物结合引起生理效应，???须具备两个条件

——亲和力和内在活性

1、亲和力：指药物与受体结合的能力。亲和力是作用强度的决定因素

2、内在活性（效应力）：是药物本身内在固有的药理活性，指药物与受体结合引起受体激活产生效应的能力。内在活性是药物最大效应或作用性质的决定因素;与受体结合的药物，根据其结合后产生的反应，可分为三种类型：

（1）激动剂（兴奋药）：既有较强的亲和力，又有较强的内在活性药物

（2）拮抗剂（阻滞药）：有较强的亲和力，而无内在活性药物。按其作用性质可分为

①竞争性拮抗药：可与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。

②非竞争性拮抗药：能不可逆地作用于某些部位而妨碍激动药与受体结合，并拮抗激动药的作用。

（3）部分激动药：既有较强的亲和力，内在活性弱的药物。具有激动药和拮抗药双重特性。;（五）受体贮备

活性强的激动药只需与一部分受体结合就能产生最大效应，剩余未被结合的受体称为贮备受体。;（七）受体类型;3、酪氨酸激酶受体

胰岛素及一些生长因子的受体本身具有酪氨蛋白激酶的活性，称为酪氨酸蛋白激酶受体。

4、细胞内受体

甾体激素受体存在于细胞浆内，甲状腺素受体存在于细胞核内。

5、其他酶类受体

鸟苷酸环化酶;1、字体安装与设置;