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第六章新生儿和患病新生儿的护理

第一节概述

1.概述新生儿分类掌握

新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28日内的婴J;

出生后7日内的新生IL又称早期新生儿。

新生儿既是胎儿的续，又是人类发育的基础阶段。围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，我

国围生期是指从妊娠满28周至出生后J日这一段期。

28w0728d

新生儿的分类方法

（-）按胎龄分类

足月儿：指胎龄N37周至＜42周（259-293d）的新生儿。

早产儿：指28周引台龄＜37周（＜259d）的新生儿，又称未成熟儿。

过期产儿：指胎龄242周（＞294d）的新生儿。

按出生：

28w37w42w

（二）根据出生体重分类

1.正常体重儿出生体重在2500~4000g的麻1Lo

2.低出生体重儿指出生1小时内体重不足2500g的新生儿，常见早产1■口小于胎龄儿，其中出生体

重低于1500g者称极低出生体重儿；出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。

3.巨大儿出生体重大于4000g者，包括正常和有疾病者。

1000150025004000

（三）根据体重和胎龄关系分类

小于胎龄儿：出生体重〈第10百分位适于胎龄儿：第10百分位＜出生体重＜第90百分位大于胎龄

儿：出生体重＞第90百分位

同孕龄出生平均体重百分位

胎龄第10百分位数第90百分位数

（周）（克）（克）

289721799

3724133442

(四)高危儿

指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

L母亲有异常妊娠史的新生儿母亲患有糖尿病、孕期阴道流血、各种感染、妊高征、先兆子痫、子痫

及母亲为Rh阴性血型等；孕妇过去有死胎、死产史等。

2.异常分娩的新生儿各种难产和手术产儿，分娩过程中使用镇静和镇痛药物等。

3.出生时异常的新生儿出生时Apgar评分小于7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等。

4.孕妇有不良生活习惯史吸烟、吸毒、酗酒等。

5.曾有新生;阊因疾病死亡史者。

6.正常新生;1以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。

第二节足月新生儿的特点及护理

(1)正常新生儿的特点熟练掌握

2.足月新生儿的特点及护理*(2)新生儿的特殊生理状态府掌握

(3)护理措施题掌握

正常足月新生儿是指胎龄满=7~42周出生;

体重2500g~4000g,身长47cm以上;

无任何畸形和疾病的活产新生儿。

1.新生儿外形特点

足月儿阜产儿

皮肤红润，皮下脂肪丰富，胎毛少。绛红、水肿，皮下脂肪少，胎毛多

头发分条清楚