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出生缺陷现状及对策
复旦大学出生缺陷研究中心
复旦大学代谢分子医学教育部重点实验室
上海佰臻基因组学与人类健康研究院
中科基因马
端
出生缺陷
BirthDefects
nStructuralorfunctionalabnormalities,includingmetabolic
disorders,whicharepresentfrombirth.
n定义:发育异常导致的人体结构畸形与功能障碍。
出生缺陷的原因
u遗传性出生缺陷
u非遗传性出生缺陷
u染色体疾病
n原因:孕妇暴露于致畸剂
u多基因疾病
n主要致畸剂:酒精,烟草,药
u单基因疾病物,感染,环境毒素,辐射
u线粒体疾病
n胎儿酒精综合症,碘缺乏,先
u表观遗传疾病天风疹综合症,先天性梅毒。
2013年全球新生儿死亡人数:276.1
万
出生缺陷约占10%
全球新生儿死亡率及出生缺陷致死的比例
中国5岁以下婴儿死亡率趋势及出生缺
陷死因构成变化
发达国家出生缺陷死亡原因
全球5岁以下出生缺陷发生概况
n年出生人口1.32亿,790万遗传相关出生缺陷。发生率6%(3.97-8.2%)。
死亡330万,320万终生残疾。
顺位前五位出生缺陷年发生数
1先天性心脏病104万
2神经管畸形32.4万
3血红蛋白病(地中海贫血、镰状细胞贫血)30.8万
4唐氏综合征21.7万
5葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏17.7万
合计8000-10000种出生缺陷占25%
GlobalReportonBirthDefects
MarchofDimesBirthDefectsFoundation,2006
我国出生缺陷基本情况
年出生人口:1600-2000万
出生缺陷发生率:2011年,5.6%,89.6万/年。
出生时结构畸形:25万。
每年新增:先心病13万,先天听力障碍3.5万例,唐氏综合征2.3万
-2.5万例,唇裂和腭裂约2.3万例,神经管缺陷约1.8万例,先天性甲状
腺功能低下症7600多例,苯丙酮尿症1200多例。
地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其
人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。
卫生部《中国出生缺陷防治报告(2012)》
我国前10位结构畸形(孕28周-出生后7天,1/
万)
1986年1996年2005年2010年2012年2013
神经管缺陷总唇裂先天心脏病先天心脏病先天心脏病先天心脏病
(32.5)
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