眼科基础知识培训：角膜病、巩膜病.pptVIP

角膜病、巩膜病眼科专业知识与技能培训（7）重点内容角膜病：1.概述2.临床表现3.治疗原则4.重要类型5.角膜接触镜巩膜病：1.巩膜炎第一部分角膜病角膜病概述角膜病是主要致盲性眼病之一，排第二位（15.4%），我国有300-500万角膜盲人。角膜移植术是治疗角膜盲最有效的手段。我国角膜移植的现状（需求远大于供应，捐献角膜者少）炎症、外伤、变性、营养不良等均可致病，最常见是角膜炎症。角膜病角膜病分类角膜病角膜炎的临床表现症状：最常见眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛。常伴有不同程度的视力下降。体征：睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡形成病理分期：浸润-溃疡形成-溃疡消退-愈合角膜炎愈合后果：角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑（粘连性白斑提示曾有穿孔）、角膜葡萄肿。角膜病常见感染性角膜炎细菌性角膜炎最常见的致病菌是绿脓杆菌。真菌性角膜炎致盲率极高，多有植物性角膜外伤史或长期使用糖皮质激素和抗生素史。单纯疱疹病毒性角膜炎，简称单胞角膜炎，病毒感染中最常见，而且在角膜病中致盲率最高。角膜病角膜软化症由维生素A缺乏引起，治疗不及时时发生角膜干燥、软化、坏死、穿破，以粘连性角膜白斑或角膜葡萄肿告终。全球至少有2-10万婴幼儿因此病致盲。角膜病圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，表现为局限性角膜圆锥样突起。可导致严重的不规则散光及高度近视，视力严重下降。目前最有效的早期诊断方法为角膜地形图分析。近视激光手术列为禁忌。角膜病-爱眼小帖士角膜接触镜及相关症状一、常见原因：1.镜片本身原因（镜片质量、镜片沉积物等）2.使用者因素（适应症的选择、持续戴镜时间、戴取镜片和清洗消毒方法、个人卫生习惯等）二、常见症状：1.中毒性结膜炎；2.过敏反应；3.巨乳头性结膜炎；4.角膜上皮损害；5.角膜基质浸润；6.角膜内皮变化；7.角膜新生血管；8.感染性角膜炎。