老年护理geriatricnursing86课件.pptx

任务一老年人的患病与护理特点

主讲人：沈永利

模块五老年常见身心疾病病人的护理

geriatricnursing

专业做护理，协力促健康

情景案例

讨论：

1、为何李奶奶已发生阑尾穿孔并发腹膜炎，但临床表现不突出？

2、作为护士，应从哪些方面给李奶奶提供优质护理？

邻居李奶奶，81岁。有糖尿病史和缺血性脑血管疾病史，一侧肢体肌力下降；耳聋，平时需带助听器，与人沟通少。近3天来食欲下降，精神差，感下腹部轻度腹胀，2天未解大便，近1天未进食，无发热。家属将其送至医院检查，后诊断为：化脓性阑尾炎，阑尾穿孔伴腹膜炎。

思考：你知道什么是

老年病吗？

护理评估困难

症状与体征不典型

多病共存

由于免疫力低下,机体防御能力与组织修复能力差,导致病程长、恢复慢

病程长、恢复慢

并发症多

一、老年人的患病特点

视力下降,听力减退,思维迟缓，近期记忆力下降

感受性降低,起病隐匿,无明显自觉症状

各系统存在不同程度老化、防御能力和代偿功能降低；且各系统与器官间又相互影响

常伴发各种

心理反应

容易出现焦虑、恐惧、抑郁、绝望等情绪

易引起药物

不良反应

对药物的敏感性降低、耐受性差、代谢和排泄速度迟缓，依从性低

与不良生活习惯有关

老年人味觉减退,饮食常喜过甜或过咸食物,习惯久坐等

一、老年人的患病特点

二、老年人的护理特点

思考：与普通病人相比，护理老年病人应特点注意什么？

2.老年人发病初期常见的心理反应是()

A.莫然B.焦虑C.抑郁D.烦躁E.恐惧

课堂小练

3.钱奶奶，72岁。患“慢性心功能不全”5年。由于疾病反复，常感乏力、倦怠，喜长时间坐着或卧床。该老人最应警惕()

A.下肢水肿B.消化不良C.加重心功能不全

D.下肢深静脉血栓E.呼吸道感染

1.有关老年人患病特点的描述,下列哪项正确()

A.单一疾病长期存在B.病情发展缓慢C.并发症低、病死率高

D.对药物耐受性高E.恢复慢，致残率高

案例分析

讨论：

1、为何李奶奶已发生阑尾穿孔并发腹膜炎，但临床表现不突出？

2、作为护士，应从哪些方面给李奶奶提供优质护理？

邻居李奶奶，81岁。有糖尿病史和缺血性脑血管疾病史，一侧肢体肌力下降；耳聋，平时需带助听器，与人沟通少。近3天来食欲下降，精神差，感下腹部轻度腹胀，2天未解大便，近1天未进食，无发热。家属将其送至医院检查，后诊断为：化脓性阑尾炎，阑尾穿孔伴腹膜炎。

学以致用

问题一讨论分析：

1.李奶奶年龄大，反应迟钝，对身体疾病反应不敏感，症状和体征不典型；

2.多病共存。患有糖尿病等多种疾病，抵抗力弱，容易发生感染，导致病情进展快；

3.又因耳聋，平时与人沟通较少，家人不能及时发现问题，护理评估困难。

问题二讨论分析：

1.护理上应全面评估现病史及既往史，及时掌握老人的身体、心理状况；

2.注重整体护理，多渠道加强与老人的沟通、解释，取得老人的治疗配合，

并及时了解老人的需要，尽可能予满足；

3.积极做好治疗护理，如用药护理、围手术期护理等，术后加强健康指导，协助老人促进康复。

总结