老年护理geriatricnursing99课件.pptx

桐乡市卫生学校桐乡市卫生学校老年护理geriatricnursing爱与责任护佑夕阳

任务一安宁疗护的概述主讲人：沈亚平模块六安宁疗护让临终者善终、丧亲者善别、在世者善生，让生命更有尊严桐乡市卫生学校HOSPICECARE

思政及职业素养目标具有尊重、关爱患者的职业素养，以高度的责任心、爱心、细心、耐心、同理心对待接受安宁疗护的患者学习目标知识目标掌握安宁疗护的目标，熟悉安宁疗护的概念及理念，了解我国安宁疗护的发展现状与挑战能力目标学会运用安宁疗护的理念和正确的方法对接受安宁疗护的患者实施个体化的护理桐乡市卫生学校

主要内容桐乡市卫生学校3我国安宁疗护的挑战与展望1安宁疗护的概述2安宁疗护的理念与目标安宁疗护

桐乡市卫生学校01安宁疗护概述★概念演变★起源与发展

安宁疗护的概述桐乡市卫生学校21世纪人口老龄化成为全球性社会问题，我国老年人口也处于快速增长阶段所以一个新的医疗手段—安宁疗护，进入大家的视野。安宁疗护是近代医学领域的一门新兴的边缘性交叉学科，关乎个体生命质量，是医学价值取向、社会发展需求、和人类文明进步的标志，也是“健康中国”战略背景下我国社会的重要议题

何为安宁疗护桐乡市卫生学校安宁疗护安宁疗护是针对预计生存期只有半年甚至更短时间的疾病终末期患者提供的一项服务，它以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，提供包括躯体、心理、社会、灵性的全面照护，从而提高生命末期生存质量，使患者能够安宁、有尊严地度过余生，并使家属的身心健康得以维护HospiceCare安宁疗护2016年世界卫生组织：安宁疗护是通过早期识别、积极评估、治疗疼痛和其他不适症状，包括躯体生理和精神方面的问题来预防和缓解身心痛苦，从而提高患有不可治愈疾病的病人及家属的生活质量的一种有效方式

桐乡市卫生学校1982年WHO癌症小组开始使用缓和医疗概念1990年WHO正式对缓和医疗进行定义，2002年修订完善念2018年美国国家综合癌症网络发布《缓和医疗临床实践指南》演1988年天津医学院临终关怀研究中心成立，“hospice”被翻译成“临终关怀”开始在我国正式使用2017年国家卫计委相继印发安宁疗护指南和管理规范，用“安宁疗护”一词替代“临终关怀”2017年国家卫计委明确指出将“临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗“等统称为安宁疗护。变概念演变安宁疗护伴随着临终关怀运动发展而来临终关怀（Hospicecare）原意指“济贫院”“救济院”，被视为一类早期的慈善服务机构概

桐乡市卫生学校起源与发展（最早）1967年，现代安宁疗护之母—西西里.桑德斯博士在英国伦敦建立世界上第一座现代化兼医疗科技与心理照护的圣克里斯多弗临终关怀医院，该医院的成立点燃了世界临终关怀运动的火炬，并发展成全世界现代安宁疗护的典范，也标志着现代安宁模式的诞生

桐乡市卫生学校起源与发展（国外）美国安宁疗护发展1976年在英国圣克里斯多弗临终关怀学院的帮助下建立美国第一所安宁疗护医院2010年美国麻省总医院学者在《新英格兰医学杂志》发表一项被视为安宁疗护里程碑式的研究日本安宁疗护发展1981年日本建立了第一所安宁疗护机构1990年日本山口红十字会医院成立临终关怀研究会日本是亚洲国家中最早设立安宁疗护机构的国家

桐乡市卫生学校起源与发展（国内）我国安宁疗护的开展最早见于台湾省和港台地区1990年台湾省第一个安宁病房在马偕纪念医院成立1992年香港成立首个安宁疗护机构，开展居家临终关怀服务

桐乡市卫生学校起源与发展（国内）截至2018年，全国安宁疗护机构共2342家，其中三级医院259家，二级医院469家，一级医院469家，其他医疗机构1145家。由此可见，我国安宁疗护事业的发展速度明显加快，开始步入发展的快车1988年2017年2006年1988年天津医科大学成立我国第一所临终关怀研究机构上海成立第一所临终关怀学院—南汇护理院中国生命关怀协会成立，标志着我国安宁事业进入崭新的发展时期国家卫生和计划生育委员会发布规范和指南，填补国内安宁疗护规范的空白072017年

桐乡市卫生学校2005年中国老龄事业发展基金会启动“爱心护理院“试点工作起源与发展（现状）研究显示，我国81%以上的临终病人为60岁以上的老年人，老年安宁疗护事业备受重视2006年国务院明确提出展养老服务业的六项重点工作，支持发展老年护理、临终关怀服务业务，并给予政策扶持2010年北京老年医院设立安宁疗护病区，正式将安宁疗护服务纳入老年医学服务模式2015年中国老年保健医学研究会缓和医疗分会成立，标志着我国老年