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基础护理输血查对及交叉配血试验Bloodtransfusioncheckandcrossmatchingtest兴安职业技术学院|张慧
情境案例工作任务案例:患者男,李某,36岁,周末开车协妻子张某与女儿外出郊游,途中因车祸导致李某与张某外伤急诊入院,送治途中大量失血,需立即输血。护士接到医嘱,需给李某输A型血2个单位。如何做好交叉配血试验?如何进行输血查对?
交叉配血试验为了确保输血安全,输血前除做血型鉴定外,还必须做交叉配血试验(cross-matchingtest),即使在ABO血型系统相同的人之间也不例外。交叉配血试验包括直接交叉配血试验和间接交叉配血试验。
交叉配血试验直接交叉配血试验间接交叉配血试验供血者红细胞血清受血者血清红细胞如果直接交叉和间接交叉试验结果都没有凝集反应,即交叉配血试验阴性,为配血相合,方可进行输血。
输血查对1、填写输血申请单,并作血型鉴定和交叉配血试验。
输血查对三查:血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。八对:姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。无问题签字2、取血时“三查八对”
输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。4、输血时查对输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。3、输血前查对输血查对
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用0.9%盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。6、输血前后用0.9%盐水冲洗输血器。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。5、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输血查对
7输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密察患者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。8输血完毕后,护理人员将输血护理记录单签字后放在病历中,并将血袋送回血库至少保存一天。程。9如发生输血反应,按“患者发生输血反应应急预案”进行相应处理,及时上报。输血查对
总结【课堂小结】爱心细心耐心同理心责任心
在给患者输液的过程中需要观察患者会出现的哪些表现呢?课后拓展?思考题
谢谢观看Thankyouforwatching
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