生存分析与Cox回归.pptVIP

**基本概念生存分析与Cox回归**基本概念生存分析与Cox回归**基本概念生存分析与Cox回归**常用方法单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。大样本分段(按时间分组)资料04寿命表法(lifetablemethod)小样本资料或大样本未分段(未按时间分组)资料03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。也称为Ｋ-Ｍ法(Kaplan-Meier法)02单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。乘积极限法(product-limitmethod)01生存分析与Cox回归**1.未分组资料(乘积极限法/Kaplan-Meier法)生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**2.分组资料(寿命表法life-tablemethod)生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**中位生存期为2.3生存分析与Cox回归**生存资料的统计描述SPSS实现——例1生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**生存资料的统计描述SPSS实现——例2生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**三、生存曲线比较(单因素分析)生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归对上例进行分析时两种错误的做法：错误1：采用平均生存时间而不是中位生存时间来表示生存时间的平均水平。错误2：采用常规t检验或方差分析进行组间比较。**生存分析与Cox回归**三、生存曲线比较(单因素分析)生存分析与Cox回归**三、生存曲线比较(单因素分析)生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**logo生存分析与Cox回归生存资料分析的基本要求样本应由随机抽样得到，要保证一定的样本含量死亡例数不宜太少截尾例数不宜太多生存时间应尽可能精确**对数秩检验(log-rank)注意事项生存分析与Cox回归单击此处添加小标题属于单因素分析方法，适用于两组及多组间的比较可用于时间未分组的资料，也可用于时间分组资料各组间生存时间的比较根据各组生存曲线的高低及中位生存时间判断需满足生存资料的基本要求，且各样本生存曲线不能交叉生存曲线若出现交叉，则提示可能存在混杂因素，应采用分层对数秩检验或Cox比例风险回归模型进行分析单击此处添加小标题**生存曲线比较SPSS实现——例3生存分析与Cox回归**生存分析与Cox回归**四、Cox回归生存分析与Cox回归对生存时间资料进行单因素分析(log-rank检验)时，要求各对比组在非处理因素方面均衡可比，而实际工作中却很难做到；很多因素会对生存时间产生影响，需用多因素分析方法。Cox回归也称比例风险模型(Proportionalhazardsmodel)是对生存资料进行多因素分析常用的统计方法**四、Cox回归生存分析与Cox回归Cox回归模型的一般形式回归系数的解释Cox回归应用条件回归系数的估计及假设检验Cox回归分析应注意的问题**生存分析与Cox回归流行病与卫生统计学教研室曹明芹**生存分析与Cox回归生存资料概述生存分析的基本概念生存资料的统计描述生存曲线的比较Cox回归生存分析与Cox回归*生存分析与Cox回归*一、生存资料概述举例某医师分别用中药、西药各治疗急性肝炎病人40例，结果如下表，试问：哪种药物的治疗效果好？**生存分析与Cox回归生存资料概述随访研究(followup)是医学研究中常用的设计方法随访研究不仅要考虑观察对象的结局，还要考虑出现结局所经历的时间这类(既要考虑结局又要考虑结局出现的时间)资料称为生存资料(survivaldata)生存分析(survivalanalysis)是将观察的结局和出现结局所经历的的时间结合起来进行分析的统计方法。*生存分析与Cox回归*一、生存资料概述医学随访研究一般有两种所有研究对象同时进入研究(观察起始时间相同)例如，队列研究、动物的随访观察被研究对象逐个进入研究(观察起始时间不同)例如，临床随访研究由于受经费和时间的限制，最终观察时间不能无限延长**生存分析与Cox回归**生存分析