美容皮肤科学BEAUTYSKIN09课件.pptx

BEAUTYSKIN美容皮肤科学真菌性皮肤病

CONTENTS目录概述1病因2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗5体癣、股癣、手癣、足癣

概述01

体癣是发生在头皮，毛发，指趾甲，掌跖以外部位光滑皮肤的癣菌感染。股癣是发生在腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染。

病因02

病因主要由絮状表皮癣菌，须癣毛癣菌、红色毛癣菌，犬小孢子菌等感染所致，有时白念珠菌也可侵犯腹股沟部位而呈现红斑脱屑性斑片。主要侵犯表皮角质层，发病与机体的免疫力有关。直接接触传染。

临床表现03

体癣夏秋季多见多发生在面部、颈部、四肢等部位初起为针头或米粒大小丘疹，逐渐向周围扩展形成特征性环形损害，边缘由丘疹，水疱或丘疱疹排列形成环形或不规则形隆起，中央有自愈倾向，表面有少量鳞屑。有时出现同心圆样损害，彼此重叠形成多层环状，形成甚为特殊，伴不同程度瘙痒。

股癣多发于男性肥胖多汗者腹股沟、臀部、会阴或肛周。病程长，易反复发作。初起为红斑、小丘疹，逐渐向周围扩展。由于局部摩擦形成水肿性红斑，边缘有丘疹、水疱或丘疱疹，表面有少量鳞屑，边缘清楚。可单侧或对称分布。自觉瘙痒，长期搔抓可引起苔藓样变，愈后留有色素沉着。

手癣真菌侵犯手掌、指间的皮肤感染。手癣-鳞屑型

足癣

是趾间、足底、足跟和足侧缘的真菌感染。

由红色毛癣菌，须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等感染。有直接及间接传染。手癣多由脚癣传染夏秋季节发病率高，夏重冬轻。多发成年人

根据不同的临床特点分三型水疱鳞屑型浸渍糜烂型角化肥厚型

水疱鳞屑型

起病急，多发于夏季。好发于手掌、足趾和足趾间、虎口部位以水疱为主，初起疱壁较厚，紧张发亮，内容清澈，不易破溃，周围无红晕，数日后水疱干燥或自行破溃呈环形脱皮。伴不同程度瘙痒。如继发细菌感染，则疱周围出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁破溃后局部出现糜烂渗液或肿胀。

浸渍糜烂型

也称间擦型好发与指、趾缝。足癣多见于3、4和4、5趾间，局部皮肤浸渍发白为本病的特征。去除浸渍的表皮，基底潮红湿润。伴有瘙痒。常因糜烂、裂口继发细菌感染、化脓，严重时伴有淋巴管炎

角化肥厚型

见于病程较长者累及整个手掌、足跟甚至向掌跖蔓延。皮疹为角质层增厚、干燥、粗糙，表面覆有鳞屑，边缘尚清，伴剧痛。出现深的裂口则剧痛。