临床输血管理法规（医院培训）.ppt

2025/2/241

一、输血相关的法律法规二、临床输血申请程序及本卷须知三、输血不良反响与成分输血2025/2/242

临床输血管理法律法规依据2025/2/243

一、输血相关的法律法规文件2025/2/244

“献血法〞98年10月1日起施行2025/2/245

“献血法〞98年10月1日起施行2025/2/246

一、输血相关的法律法规文件2.四川省公民献血条例1998年修订献血工作纳入考核管理内容。机关工作人员每五年献一次血，在校的大学生在校期间献血一次。献血后单位可以给予适当补贴。可以工休3天。献血之日起三年内可无偿享用三倍的医疗用血；三年后无偿享用等量的医疗用血；2025/2/247

四川省公民献血条例累计超过800ml，终身无偿享用无限量医疗用血，直系亲属无偿享用等量医疗用血。大力推行成分输血，节约血液资源。2025/2/248

一、输血相关的法律法规文件2025/2/249

开展自体输血，亲友互储献血。严格掌握输血适应症。Hb100g/L,Hct0.3。先申请后使用。2000ml以上血液应当报批。提出申请输血科会诊科主任审签医务处〔科〕审批用血。急诊可先用血后补办。医疗机构临床用血管理方法2025/2/2410

医疗机构临床用血管理方法医患双方签署输血治疗同意书。提倡成分输血。急诊抢救用血。医疗机构可以临时采集血液具备3个条件：无；危；有。2025/2/2411

一、输血相关的法律法规文件2025/2/2412

标准自体输血、互储献血，血液置换等行为。专人专管抽血，认真填写患者相关信息，专人送交输血科。交叉配血标本应是3天内的，除血浆外应当ABO，RhD同型相输。专人取血，认真查对，检查血液外观。血液发出后不得退回。2025/2/2413

取回的血液尽快输用。不得自行储血，不加药物。如有输血不良反响要立即通知输血科值班人员，并认真填写输血不良反响单返回输血科。如疑心溶血性输血反响或细菌污染，按相应检查和处理。输血过程记入病历，交叉配血报告单贴在病历中，空血袋送回输血科保存24h。2025/2/2414

泸医附院工作制度2025/2/2415

泸医附院工作制度2025/2/2416

现代输血管理模式指导输血、评估参与诊断、科研2025/2/2417

临床输血管理的组织结构标准管理2025/2/2418

二、临床输血程序及本卷须知1、严格掌握输血指征，逐项填写输血申请单，提前1-2天向输血科预约〔急诊除外〕。输血前完成受血者经输血传播病原体检查工程〔HIV,HCV,TP,HBV〕。2、签署输血治疗同意书并入病历。无家属无自主意识病人输血按规定完善手续。3、用血时开出取血通知单，取回血液输注。输血记录入病历〔包括血液品种，血量，袋数〕。如有异常反响，填写输血不良反响单送回输血科。4、输血报告单入病历，血袋送回输血科。2025/2/2419

XXXX医院输血记录单

病案号?????????????姓名???????性别???年龄血型?科别?????病区????床号输血性质：常规??紧急???大量???特殊供血者姓名????????血型：供血者血袋号：???????血量复检血型结果：交叉配血试验结果：不规那么抗体筛选结果：其他检查结果：

复检者：?????配血者：????发血者?：????取血者：

发血时间：??年???月????日???上/下午???时

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临床输血2025/2/2421

输血合理？输血有风险不输血的风险〔病人〕〔医生〕权衡输血有风险，用血需谨慎2025/2/2422

临床输血的根本原那么:可输可不输血者，坚持不输，必须输血者，也应输成分血。2025/2/2423

WHO提出的临床输血实践的原那么⑴输血只是病人治疗的一局部；⑵根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血决定；⑶应尽可能减少失血以减少病人输血要求；⑷急性失血病人应首先采取有效复苏措施〔静脉输液、输氧等〕，同时评估是否需要输血；⑸病人血红蛋白水平尽管重要，但不是决定输血的唯一因素。缓解临床病症的需要，预防病人死亡和病情恶化等都是支持作出输血决定的因素；2025/2/2424

⑹临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血液制品有传播输血传染病的危险；⑺只有当输血对病人的好处大于所冒险时才应进行