传染病报告卡填写的方法与步骤.docx

传染病报告卡填写的方法与步骤

一、填写前的准备工作

1.了解传染病报告卡的用途：传染病报告卡是用于记录和报告传染病病例的详细信息，以便于卫生部门及时掌握疫情动态，采取有效措施进行防控。

3.收集病例相关信息：在填写传染病报告卡前，需收集患者的病例信息，包括姓名、年龄、性别、职业、住址等基本信息，以及病情发展、治疗情况等病例特征。

二、传染病报告卡填写方法与步骤

1.患者基本信息：在报告卡的“患者基本信息”部分，准确填写患者的姓名、年龄、性别、职业、住址等信息。如患者信息不详，请在相应栏目注明“不详”。

2.病例特征：

（1）填写病例发现时间：按照病例的实际发现时间，详细填写年、月、日、时。如发现时间为病例就诊时间，需注明“就诊时间”。

（2）填写病例诊断时间：按照病例的诊断时间，详细填写年、月、日、时。如诊断时间为病例就诊时间，需注明“就诊时间”。

（3）填写病例类型：根据病例的临床表现和实验室检测结果，选择相应的病例类型，如疑似病例、确诊病例等。

（4）填写病例症状：根据病例的临床表现，详细描述病例的主要症状，如发热、咳嗽、呕吐等。

（5）填写病例体征：根据病例的体检结果，详细描述病例的主要体征，如体温、呼吸频率、血压等。

（6）填写实验室检测结果：根据实验室检测报告，填写病例的实验室检测结果，如病原体检测阳性、抗体检测阳性等。

3.密切接触者信息：在报告卡的“密切接触者信息”部分，准确填写密切接触者的姓名、年龄、性别、住址等信息。如密切接触者信息不详，请在相应栏目注明“不详”。

4.其他信息：在报告卡的“其他信息”部分，填写病例的传播途径、疫情来源、防控措施等信息。如不确定，请在相应栏目注明“不详”。

5.填写报告人信息：在报告卡的“报告人信息”部分，填写报告人的姓名、职务、联系电话等信息。

6.填写报告时间：按照报告时间的实际填写年、月、日、时。

三、填写注意事项

1.字迹清晰：填写传染病报告卡时，要求字迹清晰、工整，以免影响信息的准确传递。

2.信息准确：填写报告卡时，要确保病例信息的准确性，不得有任何虚假、误导性信息。

3.及时报告：发现传染病病例后，要及时填写报告卡，并尽快上报卫生部门。

4.保护隐私：在填写报告卡过程中，要严格遵守相关法律法规，保护患者的隐私权。

一、传染病报告卡的作用和意义

传染病报告卡是用于记录和报告传染病病例的详细信息，以便于卫生部门及时掌握疫情动态，采取有效措施进行防控。填写传染病报告卡，有助于提高我们对传染病的认识，加强疾病的监测和控制，保障人民群众的生命安全和身体健康。

二、传染病报告卡的填写准备

2.收集病例相关信息：在填写传染病报告卡前，需收集患者的病例信息，包括姓名、年龄、性别、职业、住址等基本信息，以及病情发展、治疗情况等病例特征。

三、传染病报告卡填写方法与步骤

1.患者基本信息：在报告卡的“患者基本信息”部分，准确填写患者的姓名、年龄、性别、职业、住址等信息。如患者信息不详，请在相应栏目注明“不详”。

2.病例特征：

（1）填写病例发现时间：按照病例的实际发现时间，详细填写年、月、日、时。如发现时间为病例就诊时间，需注明“就诊时间”。

（2）填写病例诊断时间：按照病例的诊断时间，详细填写年、月、日、时。如诊断时间为病例就诊时间，需注明“就诊时间”。

（3）填写病例类型：根据病例的临床表现和实验室检测结果，选择相应的病例类型，如疑似病例、确诊病例等。

（4）填写病例症状：根据病例的临床表现，详细描述病例的主要症状，如发热、咳嗽、呕吐等。

（5）填写病例体征：根据病例的体检结果，详细描述病例的主要体征，如体温、呼吸频率、血压等。

（6）填写实验室检测结果：根据实验室检测报告，填写病例的实验室检测结果，如病原体检测阳性、抗体检测阳性等。

3.密切接触者信息：在报告卡的“密切接触者信息”部分，准确填写密切接触者的姓名、年龄、性别、住址等信息。如密切接触者信息不详，请在相应栏目注明“不详”。

4.其他信息：在报告卡的“其他信息”部分，填写病例的传播途径、疫情来源、防控措施等信息。如不确定，请在相应栏目注明“不详”。

5.填写报告人信息：在报告卡的“报告人信息”部分，填写报告人的姓名、职务、联系电话等信息。

6.填写报告时间：按照报告时间的实际填写年、月、日、时。

四、传染病报告卡填写注意事项

1.字迹清晰：填写传染病报告卡时，要求字迹清晰、工整，以免影响信息的准确传递。

2.信息准确：填写报告卡时，要确保病例信息的准确性，不得有任何虚假、误导性信息。

3.及时报告：发现传染病病例后，要及时填写报告卡，并尽快上报卫生部门。

4.保护隐私：在填写报告卡过程中，要严格遵守相关法律法规，保护患者的隐私权。

五、传染病报告卡的审核与上报

1.审核