小儿秋冬季预防PPT.ppt

•咳嗽反复续发作,以夜间和早晨发作较多

见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩

子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。

•有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴

儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。

•用抗生素和止咳药物治疗无效。

•手足口病是由肠道病毒引起的急

性传染病

•多发生于学龄前儿童，尤以3岁

以下年龄组发病率最高

•主要症状表现为手、足、口

腔等部位的斑丘疹、疱疹，

少数重症病例可出现脑膜炎、

脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、

循环障碍等，多由EV71感染

引起

流行概况

•EV71

–1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆

等地区报告局部流行EV71感染。

–2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口

病。

–2008年安徽阜阳、海南、广州,河北等。

病原学

•20多种肠道病毒可致

–柯萨奇病毒

–埃可病毒

–肠道病毒71型等

–以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道

病毒71型（EV71）最为常见。

•主要症状表现为手、足、口腔等

部位的斑丘疹、疱疹

•少数重症病例多由EV71感染引

起

可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓

炎、肺水肿、循环障碍等，

•致死原因主要为重症脑干脑炎及

神经源性肺水肿

•病人和隐性感染者均为传染源

•主要通过消化道、呼吸道和密切

接触等途径传播

•

一、临床表现

(一)普通病例表现

•

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、

足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红

晕，疱内液体较少。

•可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

•部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。

•预后良好。

手、足、口

治疗

•按临床表现分4个阶段的治疗

–手足口病/疱疹性咽峡炎

–神经系统受累

–心肺衰竭

–恢复期

预防

•聚集性病例、涉疫单位、

•手卫生、

•空气、

•物品、

公共场所

公共场所

•甲流是以甲型（A型）流感病毒引

起的猪或人的一种急性、人畜共患

呼吸道传染性疾病

传播方式

甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感

染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的

证据。

由人-人形式传播，打喷嚏、咳嗽和物理接

触可传播病毒。

微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平

面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。

甲型流感有哪些症状？

1症状与其他流感症状类似，如

高热、咳嗽、乏力、厌食等。眼

睛发红、头痛和流涕等症状。

2青壮年多见

疫苗问题

•首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用

的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人

群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，

还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感

疫苗安全性和有效性的数据，因此3岁以

下的儿童目前不可以接种

流感疫苗不良反应

•局部不良反应：常见疼痛；偶见红、

肿、瘙痒。

•全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、

头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌

肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动

异常（活动减少/增多）、口干、食欲不

振、腹泻、过敏、胸闷。

•以上不良反应以轻度为主，主要发生

在接种后24小时内。

甲型流感秋冬季节预防：

•尽量减少集体活动

•锻炼尽量在户外

•洗手遵循五步法

•少吃辛辣油腻食物

•口罩需要8-10层

预防：

1.充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保

持通风等，养成良好的个人卫生习惯。

2.咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手，

以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀

死细菌或病毒的效果也非常好。

3.尽量避免接触流感样症状（发热，咳嗽，

流涕等）或肺炎等呼吸道病人

出现了流感症状怎么办

3岁以下婴幼儿，因语言表达能力

较弱，容易忽视孩子的病情进展。流感

还能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发

症，患者家属应加以注意，少在医院停

留，以免交叉感染。平日一旦发现孩子

精神萎靡，一定要先在家休息，观察。

•轻症能进食的患者，要多注意休息，

多饮水。饮食上应清淡。

•建议少量多餐。在食欲逐渐恢复后，

可适当进食动物蛋白。

•从治疗来讲，一般病例不用吃达菲（市面上有人称能

买到达菲，但往往是假药、过期药，该药