角膜塑形镜试戴片参数选择和配适评估巩朝雁课件.pptx

角膜塑形镜试戴片参数选择和配适评估主讲人：巩朝雁

角膜塑形镜的试戴片的参数（VST）AC弧：43.5降度：-3.00BC弧：8.49补偿焦度：0.75镜片总直径：10.6

AC：配适弧/定位弧/平行弧参考e值和角膜平k角膜平均e值0.595%在0.3~0.7角膜e值选片技巧（D）0.30-0.39平K+0.250.40-0.54平K值0.55-0.60平K-0.50D0.61-0.65平K-0.75D0.66-0.70平K-1.00D角膜塑形镜的试戴片的参数（VST）

配适弧、降度、补偿焦度决定BC=AC（43.50）-FK（3.00）-补偿焦度（0.75）=39.75降度的确定试戴片降度通常为-3.00D片上追加到最佳视力后，追加的度数和试戴片降度的和补偿焦度：通常为+0.75D角膜塑形镜的试戴片的参数（VST）BC:基弧

可见虹膜水平直径（HVID）TD=HVID-1.0~1.5mm通常10.0~11.0mm角膜塑形镜的试戴片的参数（VST）镜片总直径

环曲面塑形镜选择根据角膜地形图高度图中水平和垂直方向的高度差高度差（微米）推荐环曲量（D)30-451.045-601.560-752.0752.5

环曲面塑形镜选择理想配适中心定位典型适配良好的镜片一定居中、静止位置允许略偏位，垂直或水平偏位≤0.5mm，上下活动度在1至1.5mm

环曲面塑形镜选择理想配适染色显像?镜片中央3－5mm与角膜相接触，呈暗区。这一区域内泪液层较薄(约10微米)。?反转弧区有1mm左右宽度充满泪液，呈360度环形亮区。?这一区域的泪液层很厚，希望减度越高，这一亮环的宽度越宽。?平行弧区有2-3mm左右宽度与角膜切线接触，呈淡绿色或淡黑状态。?最外周弧0.4mm~0.6mm宽充满泪液，呈360度亮绿色。

环曲面塑形镜选择理想配适

环曲面塑形镜选择理想的泪液厚度?中央泪液层厚度5~10微米?平行弧20微米?周边弧区60~70微米

环曲面塑形镜选择陡峭配适

环曲面塑形镜选择平坦配适

环曲面塑形镜选择松紧配适比较平坦良好陡峭中心定位常偏上方、也可偏下方或颞侧、鼻侧中心位置良好中心位置良好或偏下方中心暗区＞3mm3~5mm＜3~5mm反转弧亮区宽宽，但逐渐缩减深层气泡旁周边暗区减少或缺如均一360度平行接触宽且接触过紧360度周边亮区翘起大，边弧＞0.6mm0.4~0.6mm边弧＜0.4mm移动度＞2.0mm1.0~2.0mm＜1.0mm地形图笑脸图、侧方偏位牛眼中央岛、皱眉图

环曲面塑形镜选择笑脸图?上偏显示镜片偏松

?镜片平坦

环曲面塑形镜选择皱眉图?下偏

?通常显示镜片过陡

环曲面塑形镜选择皱眉图?下偏

?通常显示镜片过陡

环曲面塑形镜选择水平偏位?直径偏小

?弧度不当

环曲面塑形镜选择中央岛?代表镜片偏紧，调整AC弧或者RC弧

角膜塑形镜试戴片如何选择？思考思考题

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