《AFP病例监测》课件.ppt

AFP病例监测AFP病例监测是指对患有脊髓灰质炎的病例进行的监测和追踪。监测数据有助于了解脊髓灰质炎的流行情况，评估疫苗接种的有效性，及时发现和控制疫情。

什么是AFP？脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒（poliovirus）是一种高度传染性的病毒，可导致脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症。病毒结构脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科，是无包膜的病毒，由衣壳蛋白外壳包裹着遗传物质RNA。传播途径脊髓灰质炎病毒主要通过粪口途径传播，患者或带病毒者排出的粪便中含有病毒，通过污染水源、食物或接触患者的鼻咽分泌物等方式传播。

AFP病例监测的重要性及早发现及早发现并及时诊断AFP病例可以有效地减少患者的致残率和死亡率，预防出生缺陷，降低社会负担。科学防控监测数据可以为疾病防控决策提供科学依据，有效地制定和实施预防策略，控制疾病传播。评估效果监测数据可以用来评估防控措施的有效性，及时调整策略，提高防控效果。

AFP监测的目标早期发现及时发现AFP病例，防止脊髓灰质炎疫情的发生和蔓延。控制病毒传播降低病毒传播风险，保护人群健康，防止疫情扩散。保护公共健康保障人民健康，建立健康安全的社会环境。最终消除脊髓灰质炎最终实现全球脊髓灰质炎的消除目标。

AFP监测的核心内容1病例发现及时发现所有疑似和确诊AFP病例，确保无漏报。2病例报告准确、完整地收集和报告病例信息，确保数据质量。3实验室检测对疑似病例进行实验室检测，确诊或排除AFP病例。4结果分析对监测数据进行分析，评估AFP流行趋势和防控效果。

AFP病例报告的要点及时性及时报告是有效监测的关键，有助于快速反应，控制疫情蔓延。准确性准确的报告信息是分析疫情的基础，确保数据真实可信，避免误判。完整性完整的信息可以帮助全面了解病例情况，进行深入分析，制定更有效的防控策略。规范性按照统一规范的格式填写报告，方便信息收集、整理和分析，提高监测效率。

AFP病例信息填报收集必要信息收集AFP病例的个人信息，包括姓名、出生日期、性别、地址等。填写信息表格使用标准化的AFP病例信息表格，准确填写相关信息，例如症状、体征、诊断依据等。提交表格将填好的表格提交给当地疾病预防控制中心或相关机构。

AFP病例信息录入1信息录入使用专用软件2数据校验检查信息完整性3数据保存生成唯一病例号4数据备份确保数据安全信息录入需使用专门软件，确保信息完整性和准确性。数据校验环节将检查信息完整性和一致性。数据保存后生成唯一病例号，方便后续追踪和管理。为了确保数据安全，需要定期备份数据。

标本采集要求11.采集时间采集时间应在患者发病后7天内。22.采集方法采集方法应严格按照操作规范进行，确保标本质量。33.标本类型采集标本类型应根据具体情况选择，例如血清或脑脊液。44.标本保存采集后的标本应妥善保存，并及时送往实验室检测。

标本运输注意事项标本应置于生物安全冷藏箱中运输。冷藏箱内应放置冰袋，保持标本在2-8℃范围内。冰袋应完全覆盖标本，避免标本直接接触冰袋。运输箱应贴上明显的标签，注明标本种类、采集日期、送检单位等信息。标本运输过程中应注意安全防护，避免意外泄漏或污染。

实验室检测流程1标本接收实验室收到标本后，要核对信息，确保标本完整，并登记记录。2核酸提取使用合适的试剂和方法提取病毒核酸，确保核酸的完整性和纯度。3PCR检测利用聚合酶链式反应技术扩增病毒核酸，检测样本中是否存在病毒。4结果判定根据PCR检测结果，结合临床表现和流行病学史，判定病例是否为AFP病例。

检测结果判定标准阳性结果判定实验室检测结果显示AFP水平高于正常值，且排除其他可能导致AFP水平升高的因素，即可判定为阳性结果。阴性结果判定实验室检测结果显示AFP水平在正常范围内，且排除其他可能导致AFP水平降低的因素，即可判定为阴性结果。疑似阳性结果判定实验室检测结果显示AFP水平在正常值与阳性值之间，或存在其他可能导致AFP水平升高的因素，需进一步调查和排除。

病例分类及分类依据疑似病例符合临床诊断标准，但未经实验室确诊。确诊病例符合临床诊断标准，并经实验室确诊。排除病例符合临床诊断标准，但经实验室检查或其他检查排除AFP。

如何识别异常病例临床表现异常孩子出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，疑似脑膜炎。实验室检测结果异常脑脊液检查结果显示白细胞增多、蛋白升高、糖降低，符合脑膜炎的诊断。

异常病例的处理流程1确认诊断对可疑病例进行全面检查2及时报告及时上报相关部门3隔离治疗隔离患者，防止疫情扩散4密切观察密切观察患者病情变化异常病例处理流程对于及时控制疫情传播至关重要。流程包括确认诊断、及时报告、隔离治疗和密切观察。这四个步骤相互配合，确保及时发现和处理异常病例，有效控制疫情。

地区AFP发现率监测监测指标内容发现率监测期内确诊的AFP病例数占该地区出生婴儿总数