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1型糖尿病门诊建设规范（2024版）

摘要

精准诊断和规范化治疗是提高1型糖尿病（T1DM）管水平的核

心策略，而建设规范的T1DM门诊，为患者提供规范化诊疗是改善T1DM

患者管现状的重要路径。为了推动我国T1DM的标准化和同质化管

，健全T1DM的医疗服务体系，国家代谢性疾病临床医学研究中心

（长沙）和中国1型糖尿病联盟组织相关领域专家，根据国内外T1DM

门诊的建设模式，基于前期的实践经验，从我国实际情况出发，共同

制订撰写了《1型糖尿病门诊建设规范（2024版）》。鉴于T1DM诊

断和管的特殊性和专业性，建议T1DM门诊设置于三级医疗机构，

分为专病门诊和管中心两个不同级别，并从功能定位、人员与设备

配置、运行标准、诊疗技术以及质量管指标等方面对门诊建设进行

了规范，以期改善患者生活质量，降低疾病负担。

1型糖尿病（type1diabetesmellitus,T1DM）是一种由于自

身免疫等因素导致胰岛B细胞功能持续受损的慢性疾病，患者需终身

依赖胰岛素治疗。全球范围内，T1DM的管面临诸多挑战，达标率

不足35%,导致预期寿命平均缩短23年g］。我国T1DM的诊治状况

也非常严峻，诊断晚，半数以上患者以酮症酸中毒起病；误诊率高；

血糖达标率仅为20%；急、慢性并发症发生率高;预期寿命缩短等或。

此外，T1DM发病分散，而各区域临床管能力差异性大，与患者的

临床需求存在较大差距⑼。建设规范的T1DM门诊，为患者提供规范

化诊疗是改善T1DM患者管现状的重要路径。鉴于此，国家代谢性

疾病临床医学研究中心（长沙）和中国1型糖尿病联盟组织相关领域

专家，根据国内外T1DM门诊的建设模式，基于前期的实践经验，从

我国实际情况出发，共同制订撰写了妇型糖尿病门诊建设规范（2024

版）》，旨在推动我国T1DM的标准化和同质化管，健全T1DM医疗

服务体系，改善患者生活质量，降低疾病负担。

T1DM门诊的设置与目标

一、门诊设置

鉴于T1DM诊断和管的特殊性和专业性，建议T1DM门诊设置于

三级医疗机构，分为专病门诊和管中心两个不同级别。

1.专病门诊：是为T1DM患者提供诊疗的基本门诊单元。

2.管中心：是为T1DM患者进行病因诊断、全周期治疗和管，

并对高危人群进行筛查和预防的高级门诊单元，应辐射并引领本区域

内T1DM专病门诊的建设，提供绿色转诊路径。

二、建设目标

1.促进我国T1DM诊疗的规范化和同质化，健全T1DM医疗服务体

系。

2.提高医疗效率，切实促进面向T1DM患者的基本医疗卫生服务

公平可及。

3.改善T1DM患者的生活质量，有效降低疾病负担。

专病门诊建设标准

一、专病门诊的功能定位及职能（一）主要职能

为T1DM患者提供规范化的精准分型诊断、治疗、教育和随访管

。

（二）应具备的诊疗能

1.准确诊断T1DM,实施规范的治疗、教育及随访，减少T1DM的

误诊率，提高T1DM患者的自我管技能和血糖控制达标率。

2.规范筛查T1DM慢性并发症，及时识别与处急性并发症，建

立糖尿病酮症酸中毒收治绿色通道，提高并发症的早期诊治率。

3.对于诊断疑难、有严重合并症或并发症的T1DM患者，及时向

本区域的T1DM管中心转诊，降低严重并发症的致残率和致死率。

二、人员配备及资质

1.科室应设置有内分泌专科以及糖尿病门诊，并运行3年以上。

2.医师：至少配置1名中级及以上职称的内分泌专科医师，且接

受过T1DM诊疗技术专业培训或有同等经历；并每年参加31次省级

及以上T1DM相关医学继续教育项目。

3护.士：至少配置1名糖尿病教育护士，且经T1DM教育师培训

并取得合格证书或具有同等经历；并每