108.PIVAS基于JCI标准对于静脉用药滴注速度的审核管理.pdf

P导吉致S于J件导标准对于静脉用药滴注度的审管理

后摘要逐目的:强静脉用药滴注度的审管理，保证患者静脉输液治疗的用

药安全方法:于J件导标准，强药师滴审作，建立药品滴信息数据

优化滴审管理系统结果:依托优化的信息系统，药师严格审，实

静脉用药滴的有效管理结论:药师强用药监，有效管理输液滴，保证

患者用药安全

后关键词逐静脉用药滴注度审管理

美国疗卫生机构评审国际联委员会评审标准J件导标准是

后1逐

全世界公认的疗服标准，代表了服和管理的最高水

静脉用药调配中心P导吉致S药师始终秉J件导以病人安全和疗质心的

理念，负责全静脉输液的质安全，需严格审静脉用药嘱静脉输液是

临床治疗的重要途径之，中输液滴是影用药安全发挥疗效的重要因

素如果输液滴当，但会重良反，会严重影药物疗效，甚

出输液反，如滴过快，使循血然增，重心脏负担，引起心

力衰竭和肺水，药物的血药浓度升高过快，超出安全治疗范围，特

别是治疗指数窄毒性作用大的药物滴过慢，血药浓度于有效治疗

浓度，达到抢救和治疗效果，时药物着时间的延长断产生降解

产物后工逐因，对于静脉用药滴注度的理审管理是们J件导质和安全持

续改进的重点

1滴审管理状

1.1新版嘱制度中明确规定，开静脉输液时注明滴注度，信息系

统中也新增了标注滴注度的备注选项，但该项是生嘱的必须项，即

填该项生嘱

1.工生都能意识到制输液滴的重要性，但因临床繁忙认理人

员能够对滴准确判断制药品滴信息无法查询嘱系统未强制要求

等原因，从而忽略了输液滴的录入

1.左理人员因嘱中未注明滴输液滴标准统缺药品滴信息

来源等原因，通常凭借临床验判断制输液滴，存在定的输液安全风

险

1.4P导吉致S药师审方系统中缺少药品滴审模块和药品滴信息数据，

时生如果未录入滴信息，审方界面也无法显示，就给药师对于输液滴

的审了很大困难

因，输液滴的有效管理需要建立生开嘱-药师审-理执行的

管理模式，必须依托信息系统，建立药品滴信息数据增嘱系统滴

录入必选条增设药品滴信息查询能审方界面增设药品滴审模块，

都药师对于静脉用药滴审管理的关键

工审中滴的计算

滴的常用单滴/造in，滴系数指1造L液体相当的滴数，们以临床常用

滴系数工0滴/造L标准据药品说明书中关于滴的规定，滴的计算情况有

后左逐

以几种

工.1说明书中规定了滴，如制滴分左0～40滴，需要另外计算，直

接对比嘱中的滴进行审

工.工说明书中规定了固定滴注时间，如本药静脉滴注时间左0分，便于嘱

审和临床用，需要将滴注时间转换建议滴，

建议滴溶媒×滴/

滴注时间

规定了最少滴注时间，如本药静脉滴注时间得小于左0分，即规定了滴

的限，嘱中的滴得超过滴限，

建议滴溶媒×滴/

最少滴注时间

规定了最多滴注时间，如本药静脉滴注时间左0分以内，即规定了滴的

限，嘱中的滴得超过滴限，

建议滴溶媒×滴/

最多滴注时间

规定了滴注时间范围，如本药静脉滴注时间左0～60分，即规定了滴的

制范围，嘱中的滴得超出该范围，

溶媒×滴/建议滴溶媒×滴/

最多滴注时间最少滴注时间

对于规定了滴注时间的药品，在嘱审时，仅重点要审滴，对于

溶媒制的审也是十分必要的，如某药品左0分内滴完，建议选择的溶媒

在100造L以内，再如某药品滴注少1小时，建议选择的溶媒在工00造L以

工.左说明书中规定了药品单时间内的输注，如10还氯化钾注射液说明书中规

定，补钾度超过0.75g/小时，据药品的剂溶媒计算滴，

建议滴溶媒×药品滴×滴/

药品剂