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急性上呼吸道感染
学习目标1.知识要求掌握急性上呼吸道感染的定义、临床表现及用药原则,熟悉急性上呼吸道感染的病因及诊断要点2.能力目标掌握问病荐药的技能3.素质目标能够做到关爱病人
一、概念急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的呼吸道传染病。
二、流行病学病人或病毒携带者传染源飞沫或被污染的用具传播途径常在冬春季节气候突变时流行流行性较弱且短暂无交叉免疫免疫力
三、病因和发病机制病因病毒70%~80%为病毒,有流感病毒、鼻病毒、腺病毒等
三、病因和发病机制病因细菌直接感染或继发病毒感染之后常见的有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等
三、病因和发病机制诱因受凉、淋雨、过度疲劳等
四、临床表现普通感冒咽痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕等。多数由鼻病毒引起,5~7天痊愈。鼻咽部卡他症状
四、临床表现病毒性咽炎和喉炎咽部发痒、灼热感、疼痛吞咽疼痛提示链球菌感染咽炎声嘶、说话困难、咳嗽时疼痛、发热等喉炎
四、临床表现疱疹性咽峡炎病因:柯萨奇病毒A症状:咽痛、发热等体征:咽部充血,咽、扁桃体、软腭表面出现灰白色疱疹及浅表溃疡
四、临床表现咽结膜热病因:柯萨奇病毒腺病毒等症状:发热、咽痛、畏光流泪等体征:咽粘膜和结合膜充血明显。好发于夏季,游泳池是常见的传播场所。
四、临床表现细菌性咽—扁桃体炎病因溶血性链球菌肺炎链球菌症状畏寒、高热、咽痛、头痛等体征咽部、扁桃体肿大充血,表面有黄色点状渗出物
五、辅助检查01血象02病毒及病毒抗原测定03细菌培养
六、诊断要点01临床表现02血象检查03肺部检查无异常
七、治疗原则对症治疗01抗感染治疗02
八、药物治疗要点抗病毒治疗盐酸金刚烷胺盐酸吗啉胍利巴韦林等抗菌治疗青霉素头孢菌素类大环内酯类氟喹诺酮类
保健指导1指导病人和家属避免诱发因素2出现并发症的症状体征应及时就诊3提高身体素质
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