137.医改形式下PIVAS药师的作用与价值.pdf

改形式PI有A分药师的作用值

摘要目的探在疗改革形势，药师在如何在PI有A分中实自的值，

规范用药，保障院用药安全合理效方法通过整理院药师在静脉用

药调配科的体工作内容和工作绩，阐明药师的临床值结果药师在PI有A分

工作中，对临床静脉用药嘱进行审，对药品进行管理，对静脉用药的调配

进行参和规范，在临床开展静脉药物合理用和安全使用知识讲及培，

开展合理用药教以及他工作，并动向临床提供药学服，提高了药

物疗效，少了药物良的发生，少了患纠纷，防范了静脉药物合理

用药，提高了院静脉药物治疗的安全性效性济性，实了以患者中

心的药学服结论药师在PI有A分工作中起到非常重要的作用，扮演着替

代的角色

关键词PI有A分药师疗改革值

静脉药物调配中心(pharmacyintravenousadmixtureservices，PIVAS)，是

据国际标准建立的集临床药学科研体的疗机构它是在符合G一P标准

依据药物特性设的操作境，由过培的药学术人员，严格按照操作程

序，进行包括全静脉营养液细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的调配，临床

药物治疗合理用药服院2011立PI有A分以来，药师的队伍断扩大，

拥普通药品调配间抗生素药品调配间以及危害药品调配间，目前担全院

16个临床科的长期静脉嘱混合调配，以及全院的肠外营养和细胞毒药

物的调配，日均调配输液达2200袋在PI有A分工作中，药师以充挖掘自

的潜质，发挥自的作用，提升院药学服品质，实以患者中心，以合理

用药目的的药学业服因而，药师在PI有A分工作中起着非常重要的作

用，扮演着替代的角色

随着社会的发展，疗改革在断的深入发展，药家药品零，

都使药学服人员面临着前的挑战药师从简单的药品发放供服向以

患者中心，师及士紧密合作的工作模式转从传统的处方调配向对

师处方进行审析对患者用药良跟踪监测药学情服及药事咨询

等转PIVAS的出药师提供了发展的，使药师以充发挥自的

业知识，时药师在PIVAS工作中起到了替代的作用，作药师，

通过自身在PIVAS的工作实践，介绍药师在PIVAS中担的体工作及起到

的作用

1处方审

通过院HIS系统，临床师将院静脉用药长期嘱发至PIVAS，药

师对嘱进行审处方的审直接关系到患者的用药安全性和静脉输液的

质，院药师日按时对长期嘱进行认审，严格规范处方，极临床

师士沟通，确保患者的输液安全

1.1药师审核医嘱减少临床上的错误用药

在PIVAS建立之前，临床师开处方，药师据处方发药，士病药，

然在开放的病境中调配输液药品，最给患者进行静脉输液种情况，

没业药师审处方，能及时纠给药错误因，药师在用药安全中起着

关键的作用

1.2药师断提高自己的专业知识水平和业务能力

院PIVAS共8药师，全部是药学科及以学历并中级以

术职，5药师参过全国临床药师培，获得临床药师培证书

院药师过断的培学，备较强的药物理论知识和业能力，熟悉临

床用药特点，较好的沟通能力，能比较流畅的病生和士交流药品信息

药师审院嘱，审般处方除要关注症给药途径用法用

外，要特别重视药物的药动学药效学配伍禁忌相互作用药物的溶媒以

及药物的相容性稳定性等，特别是药物溶媒的选择，必较全面的了解掌握

1.3药师积极临床医师进行沟通

药师在处方审中如疑，会认查阅文献药品说明书及相关指南书

籍，结合患者病情状况，及时临床师或士沟通，以确定处方是否确对

合理嘱，告知临床生并要求修改，做好相的记录对于能保证输液质

的用药嘱，药师权拒绝调配，做好记录并签，进行汇总统

1.4总结临床上常见合理医嘱并进行反馈

院PIVAS药师在处方审的时，对合理处方进行登记，进行

统并析总结，将结果及时馈给临床师和士院药师对常见合理

处方进行总结如溶媒选择合理，在合理处方中占比例最大如青霉素

选择0.9%氯化钠注射液作溶媒，而常误用5%葡萄糖作溶媒大多数中药注射

剂选用5%葡萄糖注射液做溶媒，而常常误用0.9%氯化钠注射液做溶媒等

溶媒剂选择合理如胺培南/西司他钠500m药物入100ml

稀释液中，否则药物粉能完全溶解注射用奥美拉唑溶于100ml0.9%氯

化钠注射液或100ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注，而临床常误用