精神症状学之动作与行为障碍课件.pptx

动作与行为障碍精神症状学之—

复习动作：简单的随意和不随意运动行为：由一系列相互关联的动作组合构成，人们为了达到一定目的而进行的复杂的随意运动

动作行为障碍动作行为障碍精神运动性兴奋精神运动性抑制刻板动作模仿动作作态抽动冲动攻击行为自伤自杀行为强迫动作

精神运动性兴奋12协调性精神运动性兴奋不协调性精神运动性兴奋——言语动作增多，与整个精神活动、周围环境协调，有目的性、可以理解躁狂发作——言语动作增多，与整个精神活动、周围环境不协调，无目的性、不可理解精神分裂症、谵妄

亚木僵木僵精神运动性抑制12表情呆滞，少言少语、少动，无人时可自己进食或排大小便、小声回答表情固定，不言不语、不吃不喝、不动，不解大小便，涎水外溢，但意识清晰、记忆完整严重抑郁、精分、脑器质性精障、应激相关障碍

缄默症违拗症精神运动性抑制45木僵基础上，肢体任人摆布，似蜡塑样，长期维持不变，可出现空气枕头。常见于精神分裂症紧张型。不语，但可用手势示意、书写交流，常见于精神分裂症紧张型、分离转换障碍。蜡样曲屈3对指令和要求予以拒绝被动违拗：单纯拒绝主动违拗：以相反的动作拒绝常见于精神分裂症紧张型。

刻板动作机械刻板重复某一单调的毫无意义的动作，常与刻板言语同时出现常见于精神分裂症紧张型

模仿动作患者毫无目的和意义地模仿别人的动作和表情，常与模仿言语同时出现常见于精神分裂症紧张型

作态动作古怪的、愚蠢的、幼稚的动作、姿势、表情、步态。与年龄和当时环境不符，患者对此毫无自知和察觉常见于精神分裂症青春型

强迫动作反复重复某种固定的行为或仪式动作，明知道没有必要，却又无法控制常见于强迫症或精神分裂症早期

抽动反复出现的、无明显目的的、突然发生的、快速的、不随意的、非节律性的运动或发声常见于抽动障碍，儿童青少年中较常见

冲动与攻击行为突然出现未受抑制或完全不加控制的行为，与处境或心理社会诱因不相称，行为前毫无准备，未加思考，也没有任何有意识的抵抗和选择；行为难以令人理解。攻击行为：冲动行为指向他人

自伤与自杀行为指向自身的攻击行为常见于抑郁障碍，精神分裂症患者在命令性幻听或妄想的支配下自杀自伤则没有结束生命的企图，常见于人格障碍、精神分裂症和精神发育迟滞患者

总结常见的动作与行为障碍：精神运动性兴奋、精神运动性抑制、刻板动作、模仿动作、作态、抽动、冲动攻击行为、自伤自杀行为、强迫动作思考：单项选择题医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一症状最可能是A.怪异行为B.主动性违拗C.刻板动作D.被动性违拗E.作态

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