妊娠与乙肝课件.ppt

乙肝患者妊娠前后

抗病毒治疗策略

;怀孕期间孕妇处于免疫耐受阶段，HBV-DNA复制水平高，而在怀孕的后3个月或刚生完孩子，急易出现病毒反弹;为了尽量减少胎儿暴露于抗病毒药物，在怀孕期间的抗病毒治疗应限制在一组经选择的伴有肝硬化、高乙肝病毒载量，或有免疫预防失败史的患者

选择性剖宫产可减少HBV母婴传播的危险性;图1.慢性活动性HBV合并妊娠患者的抗病毒治疗;干扰素具有潜在致堕胎的可能。进行干扰素治疗的患者应尽量采用避孕措施防止意外怀孕，直至干扰素治疗停止之后6个月

受孕前采取B类抗病毒治疗来抑制HBV复制，如果没有晚期产妇疾病或肝炎发作的证据，在怀孕期间考虑停止服药;