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剖宫产麻醉
的选择及注意事项
产妇生理:
呼吸系统:呼吸道粘膜充血,妊娠前3月出现。液体潴留可导致产妇舌体增大,Mallampati3-4级概率大于普通人,气道分级随妊娠月份增高,毛细血管充血,鼻插管避免。母体和胎儿需氧量增加,母体通过增加潮气量使分钟通气量增加45%。
血液系统:心排量增加50%产后即刻心排量达到峰值,超出分娩前80%-100%,血压升高不明显。
仰卧位综合症:子宫压迫主A,下腔V,母体血压下降,左侧卧位,子宫推向左侧可缓解。
红细胞容量+25%
肾脏:
肾
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