混凝土浇筑报审表.doc

混凝土浇筑报审表

施工单位：编号：

工程名称

施工依据

浇灌混凝土量

30m3

申请浇灌部位

推焦车轨道基础垫层

混凝土强度等级

C15

技术要求

申请浇灌时间

2010年月日时

至年月日时

浇灌条件

混凝土配比单编号

已认证

材料质量认证

已认证

批准浇灌时间

2010年月日时

至年月日时

钢筋工程验收

已验收

混凝土搅拌方式

现场搅拌

商品

混凝土

√

模板工程验收

予留（埋）件验收

机械工具验收

已验收

预留（埋）件验收

已验收

混凝土输送形式

吊运

泵送

√

养护措施

自然养护

机械工具准备

准备完毕

施工会签栏

土建

施工组织

已报验

电气

保温准备

准备完毕

水暖

其他

材料

施工单位

（签章）

项目负责人：质检员：

10年月日

会签栏

土建：

电气：

管道：

设备：

监理单位签发

（签章）

年月日

备注